糖尿病是嚴重危害人類健康的主要慢性疾病之一,糖尿病傳統的治療方法是飲食、運動、口服藥物及注射胰島素等治療.現如今,由於科學技術的發展,由減肥手術延伸而來的胃轉流手術已用於糖尿病患者的手術治療。
胃轉流手術(又名胃旁路手術)最早用於減肥手術中,2007年正式確認可治療糖尿病,胃轉流手術治療糖尿病是當前治療2型糖尿病的首選方法,胃轉流手術的獨特之處在於改變了食物的生理流向,通過胃阻斷、胃腸吻合、腸腸吻合等步驟而完成。具有創傷小,風險低,恢復快,無復發,術後3天就可以進食,一個星期就可以出院。大部分患者都在出院前血糖恢復正常,停用了降糖藥物和胰島素。術後飲食、營養吸收不受影響等特點。
術前護理:
術前測量身高、體重,測算患者的體重指數;評估患者全身面板情況,注意有無面板感染、糖尿病足等併發症;協助患者行心肺腎功能檢查、胰島素水平以及C肽水平。指導患者進行深唿吸,有效咳嗽及床上排洩訓練,教會床上翻身技巧,預防手術後肺炎和肺不張。
飲食護理:
胃轉流手術通氣後前三天:首先試飲水30~50毫升,觀察有無嗆咳、腹脹等症狀;3~4次無不適後,可進無渣全流食如:米湯、菜湯、過濾果汁、稀藕粉等,不要吃豆製品和奶類的食物以防脹氣;手術後第7--10天:可進全流食如:粥、米煳、爛麵條等,手術後第10--14天:可進半流食如:藕粉、蛋羹、麵條、面片等,以軟爛易消化食品為主,充分咀嚼緩慢進食。胃轉流手術後第2周以上,逐漸過渡到軟食或普通飲食、如:饅頭、乾飯、蔬菜、肉類等,以少渣、少纖維、易消化、高蛋白食物為主,少食多餐為原則。出院後每天至少飲用1500--2000毫升的水,以預防脫水及便祕。
健康指導:
經過胃轉流手術之後,患者恢復正常飲食,身體得到完全康復,生活和正常人沒有區別。但日常生活上,應該保持健康科學的生活方式。要每日進行血糖監測,還要定期到醫院進行復查,具體如下:
1、不暴飲暴食,吃飯細嚼慢嚥。多吃蔬菜,儘可能不在短時間內吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品,這樣可以防止血糖在短時間內快速上升,對保持胰腺功能有幫助。
2、生活有規律,少熬夜。早睡早起,定時飲食,不過度勞累,對身體有好處。
3、性生活有規律,防止感染性疾病。減少病毒感染,防止各種慢性疾病的發生。
4、適當鍛鍊身體。運動可以放鬆心情,提高免疫力。進行強度遞增的體育鍛煉,以有氧運動為佳,如散步,慢跑,騎車,游泳等
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