臨床上引起男性無精子的情況大概有三方面：1、先天性睪丸發育不全，引起精液生成障礙；2、各種原因引起的輸精管梗阻；3、逆行射精。
先天性睪丸發育不全：正常精液由精原細胞在睪丸內不斷成熟，如果睪丸萎縮或者發育不全就會影響到精原細胞的成熟或者生成，造成先天性無精子症，這種情況一般可以通過陰囊彩超檢查和睪丸穿刺活檢明確診斷，先天性無精子症目前還沒有太好的治療辦法。
輸精管梗阻：成年人輸精管的長度有40cm左右，左右各一，輸精管兩端連結附睪和精囊，雙側輸精管梗阻後造成精液無法射出，常見的原因有輸精管結核、附睪炎、生殖道腫瘤以及手術損傷等。明確診斷可以行輸精管造影，具體方法就是直接穿刺輸精管或手術切開面板找到輸精管後穿刺注射造影劑檢查。一般可以通過行再通手術治癒。
逆行射精：是指性生活達到高潮是有明顯射精的感覺，但看不見精液射出體外，而是進入了膀胱內，一般射精後收集尿液檢查會發現尿中存在精子。這種情況是由於尿道括約肌功能失調引起膀胱頸不關閉引起的。明確診斷需要射精後收集尿液，檢查尿常規。治療可以通過膀胱頸手術治癒。
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