科室: 中醫科 主治醫師 孫進業

  臨床上,有少數病人找中醫大夫看病時一言不發,當醫生反覆問他們時,病人及其家屬就會說:“你不是一摸脈就知道了嗎!”讓人啼笑皆非。

  事實上,這是目前對中醫認識的一大誤區:中醫診病就是把脈(切脈),舍此無它,脈就是病的一切。而事實上絕非如此。中醫看病是望、聞(包括嗅、聽)、問、切(包括觸脈和其他部位)四診合參,但也不是四診資料都用,脈症相符時都用;脈症不符時,或舍症從脈 ,或舍脈從症。切脈在中醫全面診察疾病的專案中僅佔六分之一,充其量也不過就是四分之一,不能囊括和代替其他診察方法。

  中醫看病的特點是整體觀念和辨證論治。所謂整體觀念,就是認為人是一個有機的整體,人和自然界也是一個整體。

  故中醫看病,不獨著眼於區域性,還要著眼於整體。何謂辨證論治呢?辨,就是分析、辨認。證,就是證候,是指疾病發展過程中某一階段的各種症狀的病理概括,它反映了疾病的症狀、體徵、病因、病機、病性、病位等各種疾病資訊。辨證,就是用中醫的理論和方法,將望、聞、問、切四診所獲得的有關疾病的各種現象和體徵等資訊進行分析、綜合、歸納,判斷為某種性質的證候,從而為治療提供依據。

  論治,就是根據辨證的結果,確定相應的治療原則。辨證論治的過程,就是認識疾病和治療疾病的過程。由此可見,中醫診察疾病不能單靠切脈而定,而應不偏不倚、四診合參、綜合分析。

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