性激素6項顧名思義是6項,分別是雌二醇、卵泡刺激素、促黃體生成素、催乳素、孕酮和睪酮。
1、雌激素
是一種18碳激素,包括雌二醇、雌酮、雌三醇,作用最強的為雌二醇(E2),由卵巢分泌,這就是為什麼性激素6項檢查的第一項為雌二醇。卵泡早期雌二醇的血清濃度小於50pg/ml,隨著卵泡的發育,特別在排卵前可以達到200-300 pg/ml,排卵時雌二醇水平降低,然後再次上升,在黃體期達到達到第二個高峰。
2、卵泡刺激素(FSH)、促黃體生成素(LH)
這兩種激素均有腺垂體的促性腺激素細胞分泌,均為糖蛋白激素。FSH在卵泡募集與優勢卵泡選擇的過程中發揮關鍵的作用,是卵泡發育所必需。LH是在排卵前促進卵母細胞最終成熟及排卵。
3、催乳素(PRL)
是有腺垂體的催乳細胞分泌的,主要作用是促進產後乳汁分泌。在非妊娠期,PRL通過一定的方式抑制FSH、LH的分泌,所以高催乳素患者月經可能會發生異常。
4、孕酮(P)
是一種21碳甾體激素,是黃體期分泌的主要激素,主要作用是讓雌激素作用後的子宮內膜轉變為分泌期,以利於胚胎著床,若著床成功,則需要一定水平的孕酮來維持妊娠。
5、睪酮(T)
是雄激素的一種,另外還有雄烯二酮和脫氫表雄酮,一部分睪酮由卵巢分泌而來,一部分由雄烯二酮轉化而來,睪酮在FSH作用下經過一定的途徑轉變為雌激素,所以說睪酮是雌激素的前身。
性激素6項是評估卵巢功能和診斷一些內分泌疾病的必要檢查,一般需要在月經期2-4天檢查。比如:月經期E2升高、FSH升高、LH降低說明卵巢功能下降。月經期LH/FSH比例發生變化或者T升高是診斷多囊卵巢綜合徵的標準之一。PRL升高可能導致女性月經失調,甚至閉經。P在卵泡期早期升高需要排除妊娠可能性及服用一些黃體酮等藥物。另外,性激素6項中很多是互相影響的,不能單獨查某一項或者某一項單獨升高就診斷疾病。所以月經失調、備孕等等患者均需要查性激素6項,出結果後諮詢生殖內分泌醫生。
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