科室: 男科 主治醫師 王鴻祥

  少弱精子症患者並不是不能生育而是概率比正常的低一些,那麼很多人關心能不能通過吃藥“生精”,提高精子的活力,進而達到自然懷孕的目的。

  之前的專題說了少弱精子症病因多種多樣,少弱精子症也是眾多原因導致的一種公共的結果,提示在某些生精及調控的環節出了問題,我們所做的,就是找出這些問題,進而解決,解決完這些問題後,生精功能可能自然恢復。

  一、明確病因的導致的少弱精子症的治療,對症下藥。

  1.由於生殖系統炎症或者內分泌系統功能障礙導致的少弱精子症,這些患者可以使用針對原發病的藥物提高精子質量。但目前大多數少弱精子症患者並不是單一病因,如果希望改善症狀也可以使用對症治療的藥物。

  2.某些感染因素治療療程要足夠。精液化驗看到有白細胞特別是衣原體檢查陽性,說明生殖系統可能有細菌或衣原體感染,如果有症狀的話,建議規範治療,這可能是導致少弱精子症的病因。一般需要使用相應的抗生素治療2-3周。用藥2周左右要進行精液常規及炎症指標複查 。

  3.內分泌系統障礙也會導致少弱精子症甚至生精功能障礙。先天性性腺發育不良,比如克氏綜合徵或卡曼綜合徵,都會導致無精子症,其中克氏綜合徵用藥治療幾乎無效,僅能通過顯微取精技術結合試管嬰兒技術來懷孕,而卡曼綜合徵可以通過注射絨毛膜促性腺激素(HCG)和尿促性腺激素(HMG)來治療,近年來更推薦使用微量注射泵治療以模擬人體正常分泌週期。此為,染色體核型以及Y染色體微缺失也是導致無精子症或者嚴重少精子症的重要原因之一。

  二、沒有原因如何治療?

  大多數情況下,是查不到明顯病因的,這也是患者的困惑所在。如果是這樣的話,可以單純針對少弱精子症的症狀服藥治療,可以應用改善睪丸生精功能的藥物;如促進生精的一些中成藥,服藥期間可以懷孕,或者聯合其他藥物一起應用,也有一定的效果;如可以用抗氧化劑,能量補充劑等,聯合應用可以有助於提高精子的活力。這些藥物對於精子沒有致畸作用,服藥過程中即可嘗試懷孕;有的患者停藥後才嘗試懷孕,有些情況下可能精子質量再度下降,前功盡棄。

  三、有哪些藥物可以治療少弱精子症?

  治療少弱精子症的藥物主要分為三種:第一,治療原發疾病藥:如抗生素治療支原體感染,血府逐瘀膠囊改善精索靜脈曲張等。第二,促進精子生成藥:生精片、鋅製劑等。第三,抗精子凋亡藥:維生素E、左卡尼汀、葉酸等。有些藥是同一類的,就沒必要重複用藥,應用越多,藥物相互之間的作用就越難解釋清楚,因此,建議對症就好,聯合用藥一般多是互補,但不是數量越多越好。

  四、用藥療程要多久?

  對於少弱精子症治療來說,三個月是一個服藥療程,一個月來醫院複診檢查精液常規,因為精子由發生到成熟的自然週期大約3個月,因此評估藥效的最佳時期亦為3個月。沒有特效藥能改變生精週期,僅僅用藥1-2周就急於複查的結果可能不是很準確。;當然外地較遠的患者也可以選擇3個月複查,也就是說在醫院拿藥的時候檢查。一般來說服藥後一到兩個療程可以看到精液質量的改善;但如果服藥三到六個月精液質量還是沒有提高,可以調整治療方案,更換藥物進行治療,如果女方年齡偏大,可以使用輔助生殖技術。

  五、生活調理,養成良好的生活習慣!

  除了服藥,生活調理也很重要,養成良好的生活習慣,再配合上適當藥物調理,是可以有希望提高精子活動力的。

  1.不良習慣要改:男性在備孕期間最好戒菸、少酒,儘可能避免熬夜、久坐習慣,遠離泡熱水澡、蒸桑拿、化工及放射等場所,好好呵護自己的小蝌蚪。

  2.不要亂吃海喝:再好吃也要管住自己的嘴,既然選擇了備孕,就和街頭小吃,油炸、煎烤、香精、色素的食品或飲料說“拜拜”了。

  3.提高精液質量的食物:攝入足量優質蛋白,比如生蠔、海蔘、蝦仁、扇貝,牛羊肉、驢肉、鵪鶉、泥鰍等;多吃蔬菜水果補充維生素,比如韭菜、秋葵、山藥、銀杏、南瓜、西瓜等;適量食用一些堅果,比如瓜子、核桃、花生、栗子、枸杞子等。

  4.適度的體育鍛煉:每天運動半小時至1個小時,如游泳、慢跑或健步走,以增強體質。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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