科室: 肛腸科 主任醫師 辛學知

  長期以來,人們認為術後疼痛是自然現象,是不可避免的,對手術後的疼痛只是默默忍受。其實,疼痛是可以控制的,可以通過藥物或者工具來減輕或者達到無痛的。

  疼痛是一種不良刺激,可以引起機體一系列的病理生理變化,例如對機體自主神經系統的影響:使心率加快,唿吸急促,血壓上升;精神方面的改變導致煩躁不安、憂鬱,繼之影響到消化系統功能,體力的恢復;內分泌、激素的影響,直接和間接使各種身體功能發生改變。

  肛腸手術病人也經常會擔心術後疼痛問題,部分對疼痛敏感的病人更是如此。其實隨著科學的進步,術後鎮痛措施越來越多,病人的痛苦較以往已經大大減小。今天我們就給大家介紹一下肛腸術後常用的幾種止疼措施。

  鎮痛泵

  鎮痛泵一種液體輸注裝置,能使藥物在血液中保持一個穩定的濃度,可以幫助用更少的藥物達到更好的鎮痛治療。

  通常允許病人自行按壓以在持續輸注量的基礎上增加一個額外輸注劑量,因此治療更加個體化,符合疼痛感覺個體化差異大的特徵。

  止疼藥

  鎮痛藥止痛 常用的止痛藥物有嗎啡、哌替啶等。手術當晚肌內注射,止痛效果好,且有助於病人入睡。術後一般限制使用1~2 次,不宜多用,否則容易影響腸蠕動和排尿功能的恢復。

  其他止痛藥  常用的有吲哚美辛栓(消炎痛栓),通過肛門給藥,解熱鎮痛效果好;氟比洛芬酯,靜脈滴注;安痛定,肌肉注射;曲馬多類口服等等。

  術後鎮痛的優點

  1、減輕患者的痛苦和不適,緩解焦慮,改善睡眠;能夠讓病人在較為舒適的狀態下度過術後階段;

  2、消除因疼痛導致的不願深唿吸和咳嗽等現象,改善唿吸,促進排痰,減少肺部感染;

  3、減輕疼痛,促使患者早日下床活動,早期功能鍛練,減少較長時間臥床導致深靜脈血栓的風險;

  4、阻斷交感過度興奮,消除緊張,擴張血管,改善微迴圈,從而促進傷口癒合,加快術後康復;

  5、抑制交感活動,促進胃腸蠕動,幫助恢復手術後的胃腸功能;

  6、通過減少併發症,加速康復而減少住院時間,節約費用。

  術後鎮痛的副作用

  術後鎮痛的主要副作用有面板瘙癢、噁心嘔吐、尿瀦留,部分患者會有嗜睡、頭暈等現象,但這些副作用通過適當的處理都是可以控制或避免的,相對於手術後的疼痛,鎮痛的副作用絕大多數患者都是可以接受的。另外,由於鎮痛藥中有些阿片類藥物,部分患者擔心是否會成癮,這是完全沒有必要的,因為它是有目的短期連續用藥,而且劑量和用法有嚴格的程式規範,更重要的是接受者是需要治療的患者,是合理的、安全的用藥

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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