對於心腦血管疾病的患者來講,最離不開的藥物就是他汀類藥物,這也是心內科醫生使用最得心應手的一類藥物。他汀類藥物有著良好的降脂療效和心腦血管獲益,但同時他汀類藥物使用的潛在風險和獲益是臨床醫生和患者共同關注的問題。因此對於他汀類藥物不能只關注它的療效,也是需要警惕它可能誘發的不良反應。
經過臨床醫生長期的關注,發現他汀類藥物有可能會誘發以下這些不良反應,因此在使用他汀類藥物時,一定要加以警惕。
一、容易造成肝功能損害,藥物容易影響到肝功能,這是藥物的共性,他汀類藥物對肝臟的影響主要表現為他汀導致患者血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)和門冬氨酸氨基轉移酶(AST)的升高。
二、容易造成肌肉疼痛,肌痛是他汀藥物口服後的一個常見不良反應,大多數患者會慢慢適應或者減輕,但如果持續不緩解,就需要警惕橫紋肌溶解的可能性了。
三、容易造成血糖異常,長期服用他汀類藥物有增加新發糖尿病的風險,但其發生率在相關的臨床實驗研究中報道不一。所以,血糖異常在他汀口服後也會被發現,需要嚴密監測血糖情況指導治療。
四、易引起橫紋肌溶解,這也是他汀類藥物最易出現的。出現橫紋肌溶解,會出現一系列的不適,比如肌肉疼痛,酸沉甚至腎功能不全,發燒等症狀,查心肌酶譜可鑑別。
五、造成消化道副反應,易出現食慾不振,納差,乏力,腹脹等情況,也在口服他汀藥物的患者中較為常見,需要加以警惕。
任何藥物都有可能會出現不良反應,不能因為他汀類的副作用,而忽視它的療效。但避免更大副作用才是王道。
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