核磁共振MRI檢查根據場強的不同會有不同的機器檢查,效果也會有所不同,常見的有0.35T、1.0T、1.5T和3.0 T,T是“特斯拉”的簡稱,是磁場強度的單位。低場強核磁共振機器可用永磁做成開放式,作為高場強磁共振3.0 T相對1.5 T有更多優勢,比如:信噪比更高,空間解析度更高,影象質量更好,掃描速度更快,增強效果更好,對腦內微出血檢出率更高,在關節成像、腹盆腔臟器成像及CeMRA比1.5好。而且3.0可以做很多功能成像,如灌注ASL和彌散成像DWI(對早期腦缺血特別是缺血半暗帶的顯示更好),還有波譜成像MRS(對腫瘤的鑑別診斷有很大意義),磁敏感成像SWAN。
但同時也會有些劣勢,比如金屬偽影更明顯,因此對有金屬異物的患者限制更嚴格;磁敏感偽影更明顯,骨組織與軟組織交介面偽影更大;化學位移的偽影更大,脂肪組織交介面偽影更大;肥胖患者,腹水患者,孕婦等大腹圍的患者產生的偽影會更大,影響診斷;運動偽影較難控制,價效比低,MRA、MRM、嵴柱成像相對較差等等。另外,還有組織產熱更多,因此患者會覺得身體發熱更明顯。
有經驗的醫生會根據病人的病史、病情做出相應的判斷,該不該做,什麼時候做,醫生們會首選最利於病變顯示、最利於病人配合、對病人影響最小的一種檢查方法來幫助診療。
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