糖尿病患者會有多種臨床表現,最開始人們是從尿中有甜味來發現這種疾病的,今天我們就來說一說糖尿病患者尿液常見的特徵性改變。
1.尿糖陽性
正常人尿中僅有微量的葡萄糖,但當血糖升高超過了腎臟重吸收的能力,醫學上稱為腎糖閾(一般為8.88mmol/L),尿液中就會出現葡萄糖,尿常規檢查就會出現尿糖陽性(+),尿糖+號越多,表明血糖越高。
2.尿量增多
24小時尿量超過2500ml,就稱之為多尿。糖尿病患者尿液中葡萄糖增多會引起尿液中溶質增加,從而導致溶質性利尿,表現為尿量增多。這類患者除多尿外,還常常伴有口渴、多飲等症狀,也就是中醫所說的“消渴”。
3.蛋白尿
當糖尿病發展到一定階段,併發糖尿病腎病的時候,尿液中會出現蛋白質,稱為蛋白尿,尿常規檢查尿蛋白會顯示陽性,腎臟損害越嚴重,尿蛋白就越多,臨床上常做24小時蛋白定量檢測。一些嚴重的糖尿病腎病會出現大量蛋白尿,導致低蛋白血癥,引起全身浮腫。這類患者在小便時會感覺尿中泡沫增多。出現蛋白尿的患者應該常規檢查腎功能。
4.酮體
當糖尿病患者出現酮症酸中毒時,尿液中會出現酮體,尿常規顯示為酮體陽性,這時患者尿液會呈一種爛蘋果氣味。酮體的出現意味著人體脂肪分解活躍但氧化不完全,這提示患者可能會發展為糖尿病性昏迷,需要引起重視。
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