科室: 整形美容科 主任醫師 徐和平

  2007年5月21日星期一,美國各大媒體的頭條新聞是關於最著名的糖尿病藥品-Avandia-的副作用,這個藥品能導致43%使用者迅速患上心臟病,64%的使用者因心臟病而死亡。這條新聞引起美國國會的特別注意,決定在6月6日召集聽證會,追究責任。5?21的震撼可以和去年9月,一個著名的消炎止痛藥-Vioxx-導致心臟病副作用的震撼相伯仲。

  這個新聞是由美國糖尿病協會(American Diabetes Association)和兩位糖尿病專家Bruce  M Psaty(華盛頓大學) 和 Curt D Furberg(Wake Forest University),領銜所作的研究,他們的研究報告將在6月6日定期出刊的《New England Jounrnal of Medicine》醫藥喉舌刊物與讀者見面。由於編輯認為:此事重大,關係人命,所以提早單獨釋出這條新聞。

  Avandia是 Glaxosmith Kline Plc製藥公司的“榮譽出品”,八年前上市。銷售額每年達 3.2億美元。美國有一百萬人次使用這個藥品,全世界有超過6百萬人使用這個藥品。

  當媒體得到這個新聞後,就從三方面尋求答案。(一)去質詢美國 FDA。問他們八年前根據什麼來評價這個藥?而且推薦它上市?上市後有沒有追蹤調查?為什麼它的嚴重副作用不是由 FDA 向人民公佈?(二)去質詢製藥公司,他們知不知道他們的這個藥品,可以讓半數以上使用者致心臟病或死亡?(三)去質詢國會,有沒有負起監督的責任?

  答案是:

  (一)FDA說:

  我們人手不足,經費有限,追蹤調查是根本不可能的,所謂:心有餘而力不足。很是無奈!至於當初評價此藥上市的根據,是藥廠提供他們研究的資料,做到了我們的要求,如:曾經做過多少動物試驗等等,他們並沒有提出會有導致心臟病的報告。所以我們也只能根據已存在的資料來考慮,評價一個新藥物。並沒有更好的方法了。

  (二)Glaxosmith製藥公司說:

  A、新聞裡所提供他們的研究的資料,作出什麼43%和64%的結論並不正確,我們自己的資料顯示,副作用導致心臟病是30%。這和另外市面上常用的糖尿病藥,如:Metformin 和 Sulfonylurea(Glyburide)的副作用沒有相差多少。不應該只針對我們開炮,這對我們很不公平。

  B、這裡提出的糖尿病是一種消耗性的成年人頑固疾病,這個疾病的結果,是心臟病,瞎眼(白內障,綠內障等),腎臟病,腦力與效能力退減,倦怠無力,痛風,從腳端潰爛.....。我們所謂治療糖尿病的藥物,只是:“對血糖的控制”而已,希望患者可以因此延緩終點的到來。現代醫藥並不可能治癒糖尿病,這是眾所周知的事實。可能有些病患者以為使用了藥物就可保證安全,自己對飲食和行為完全沒有節制。在這種情形下,說明並不是藥物不良,而是他們誤解了藥物的真實作用。有些患者的心臟病加速到來,並不能只怪罪於藥物的副作用。

  C、至於在我們的社會制度裡,我們是公司,企業,病人喜歡用我們的產品,合法的賺錢並沒有錯,而且此藥是合法的經過 FDA 稽核合格,才上市的。如果說我們的藥副作用大,試問哪個化學制劑的藥品沒有副作用?

  (三)國會說:

  我們非常關心我們選民的健康,我們獲悉訊息後,已經決定在最早的可能下,召開聽證會。如果我們得到了證實,我們立即會建議政府,下令禁止此藥的銷售,來保護我們的民眾。

  許多民眾在網上紛紛發表意見,有的非常憤怒,但大多數的人雖然震撼,卻都還算平靜。認為:事實上化學制劑的本身就是有巨大毒性及嚴重副作用的,根本無法改變,也不會有所改變。民眾自己必須教育自己,預防和保健才是最聰明的方法。對一切化學藥物必須具備充分的常識,千萬不可盲從和迷信,而自討苦吃。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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