一位87歲的老爹爹，突發腹痛2天。疼痛開始於右上腹，呈持續性脹痛，伴陣發性加劇，向右側腰部放射；噁心欲吐；無心慌胸悶，無腹瀉。兩天來疼痛程度逐步加重，疼痛範圍擴大，難以忍受才來就診。
接診後，體格檢查發現患者腹痛主要侷限於右側腹部，以右側中上腹為顯，右側中上腹可觸及腹內較大腫塊，區域性有壓痛，初步判斷是個急性膽囊炎。做了個上腹部CT，結果令人吃驚！這個膽囊太大了！
圖1：膽囊腫大圖片
如圖1所示，CT檢查結果確診是個急性結石性膽囊炎，膽囊結石，膽囊腫大，呈急性炎症改變。但這個膽囊腫大確實是太大了！我們在給患者做體格檢查時所觸及到的腹部腫塊其實就是腫大的膽囊，膽囊已經從腹腔內向前衝頂到前腹壁了；而CT檢查結果也進一步證實，膽囊體積非常巨大，幾乎佔據了腹腔的六分之一。膽囊裡面有結石。
為了更清晰地說明該患者的膽囊大小，特地用紅線標註出其範圍，如下圖紅線圈定的區域，是腫大膽囊的影像圖示。
圖2：標誌膽囊範圍如圖
這個膽囊如此之大，實屬罕見！
或許你沒有見過正常膽囊的大小，下圖就是，可以幫你建立一個對比性的概念！
圖3：正常大小的膽囊
很顯然，這個膽囊之所以腫大，是由膽囊內的結石引起的。能導致膽囊腫大到如此程度，該是怎樣的一個結石呢？
也許你想，能導致膽囊腫大成這樣的膽囊結石，這個結石一定不小！是否是這樣呢？讓我們揭開謎底。
經過了手術準備和術前檢查，做了膽囊切除術。手術中觸及一顆不足1釐米的結石，嵌入膽囊管，造成膽囊管的梗阻，形成膽囊膽汁感染，膽囊不斷積液擴張，形成這一巨大膽囊。
不會吧，這麼小的一個結石就能把膽囊撐到這麼大？
對的！如你所見，結石性膽囊炎的患者，其症狀的輕重以及病情的變化，與結石的大小或結石的多少，不一定呈線性關係！有的人，結石已經比較大了，但卻從來沒有出現任何症狀，也沒有什麼影響，有的人，結石雖然較小，比如這位老爹，卻出現如此嚴重的後果。
在普通人群中，膽囊結石的發病率不低。平時，有的人有症狀，有的人沒有症狀。不少人是做體檢時發現的。所以，發現有膽囊結石的人，不要因為結石還小，而忽視其危害性，要及時聽取專科醫師的建議，準確評估，規範治療。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。