一、 甲狀腺手術是怎樣的手術
甲狀腺手術分甲狀腺部分切除術和甲狀腺全切除術。
當發現患有甲狀腺瘤、甲狀腺囊腫、單純性甲狀腺腫、結節性甲狀腺腫、嚴重的甲亢等甲狀腺疾病狀態時，需要做甲狀腺部分切除術。
當診斷為甲狀腺癌或其它甲狀腺惡性疾病的時候，需要做甲狀腺全切除術。
手術概況如圖：
圖1：甲狀腺的體表投影 圖2：甲狀腺右側腫大患者
圖3：甲狀腺部分切除術示意圖
圖4：甲狀腺手術的切口及引流管示意圖
二、 甲狀腺手術可供選擇的麻醉方法
1、全麻
2、頸叢阻滯麻醉
三、甲狀腺手術，術後觀察什麼
1、手術後當天
病人出手術室，返回病房，需要觀察
（1）麻醉是否甦醒，神志是否恢復。要詢問病人頸部有無不適、刀口是否疼痛、唿吸是否費力；
（2）向手術醫師瞭解頸部有無引流管及引流袋；如果有引流管，要保持頸部引流裝置的管道通暢，不可摺疊、壓迫、堵塞或脫落，觀察引流量的多少；
（3）看病人唿吸狀況，有無唿吸急促、有無胸閉氣短、有無唿吸困難、有無口脣及面板紫紺；
（4）要看病人是否發燒，如果體溫升高，應告訴醫師；
（5）從心電監護儀上觀察血壓、心率的變化，如果裝置有報警，要告訴醫師；
（6）觀察輸液管是否通暢，輸液的速度不可過快；
（7）向醫師瞭解是否有導尿管及集尿袋，觀察尿的顏色，如果尿的顏色較深，要告訴醫師；
（8）不能吃東西，不能喝水；
（9）檢視手術區域的紗布敷料兩次，看看有無出血或滲水；
（10）一般採取平臥位，等到身體運動力量恢復後，可以向兩側小範圍側動身體，但要注意不能牽拉到各種管道；
（11）家屬當天晚上輪流值夜，病人有異常的要跟護士報告。
2、手術後第二日
這個時期切口疼痛較明顯，有乏力感，會有頭暈頭痛。
（1）觀察唿吸是否費力、氣管是否有痰，要鼓勵病人咳嗽，排出氣管分泌物；
（2）要鼓勵病人進食，進半流質或流質飲食，觀察喝水是否嗆咳；
（3）觀察病人說話聲音是否洪亮，氣息是否順暢；
（4）體質較好的人可以下床活動；年紀大體質弱的病人仍需臥床，可以輕度翻身，但要注意不能牽拉到各種管道；
（5）觀察是否發燒，如果體溫高，應告訴醫師；
（6）如果有頸部引流管，要看引流管是否通暢，觀察引流量的多少和引流物的顏色；
（7）如果有其它新出現的症狀，比如胸閉、唿吸困難、抽搐等，要向護士報告；
（8）檢視手術區域的紗布敷料兩次，觀察頸部傷口區域腫脹情況，看看有無出血或滲水；
3、手術後第三日至六日
這個時期病人的基本情況會繼續好轉。切口疼痛輕微，大小便通暢，睡眠恢復日常規律。有頸部引流管的病人會逐步拔除引流管：
（1）觀察說話聲音是否洪亮，喝水有無嗆咳；
（2）觀察是否發燒，如果體溫高，應告訴醫師；
（3）觀察頸部腫脹是否厲害，唿吸是否費力；
（4）觀察體力恢復情況，是否有肌肉緊張或肌肉震顫現象；
（5）每天觀察兩次切口敷料和引流管戳孔部位敷料是否清潔乾燥，如果滲液較多，要向護士報告；
（6）如果有其它新出現的症狀，要向護士報告。
4、手術後7日以後
病人身體基本恢復，精神、體力基本正常：
（1） 觀察是否發燒，如果體溫高，應告訴醫師；
（2）拆線時間在手術後的第7天至第9天之間，根據甲狀腺腫塊的大小和位置的差異，拆線時間先後不一，部分病人會採取間斷拆線的措施；拆線的後一天，可以出院。
（3）出院後，注意觀察手術切口情況，此時傷口可以不用貼敷。不宜做劇烈運動，以保護切口區域不受外力影響；
（4）可以洗澡或沖洗手術區域面板，但不可用力搓揉。出院後兩週之後可以恢復日常的體力勞動
5、出院後的觀察
出院後，注意保暖，不可感冒咳嗽。注意觀察手術切口情況，不宜做劇烈運動，以保護切口區域不受外力影響。
四、甲狀腺手術的病人的身體運動安排
因人而異：
1、一般青年及中年人，身體素質較好的，手術次日就可以下床活動，活動量以不感覺疲憊為準；
2、老年人，特別是70歲以上的，是否下床活動需要諮詢主管醫師，醫師會根據病人的血壓、血糖、體溫、引流裝置的引流量等條件分別開出醫囑；
3、少年兒童的身體活動情況應順應自身的反應。兒童時期對生理變化比較敏感，身體恢復到一定程度，兒童會不自主增加運動量，只需正確引導，稍加約束就可。
五、甲狀腺手術的病人的飲食安排
甲狀腺部分切除術病人的飲食安排比較簡單：
1、一般情況下，手術次日可以進食清淡流質飲食；青壯年人，部分體質良好的老年人，手術次日可以進半流質飲食，三日以後逐步過渡到普通飲食；飲水量要充足；
2、體質瘦弱的老年人，或嚴重衰弱的中年人、惡性腫瘤的病人，需要禁食，具體情況請遵從醫囑；
3、可以進食普食的病人，食譜安排應提供高蛋白、富含維生素食品。
六、菸酒控制與作息時間安排
忌菸，忌酒，至少要維持到手術後的一個月。
保障充足睡眠，早睡早起。
根據體質情況，安排痊癒後的輕體力或重體力勞動。
七、甲狀腺手術的病人的隨訪安排
出院後的隨訪：
1、出院後恢復良好，沒有不適的，出院後半個月來院複診一次；
2、本次複診，狀況良好的，再一個月後來院複診一次；複診正常的，再三個月後來院複診一次；
3、出院後有任何不適的，立即複診；
4、請存留護士辦公室電話號碼；
5、入院時，主管醫師一般會要求病人提供其電話號碼，請如實告知。出院後，醫師護士會區分情況，對其進行電話回訪或者上門回訪。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。