科室: 高壓氧科 副主任醫師 尹世富

  急性一氧化碳中毒遲發腦病又稱急性一氧化碳中毒後續症、後發症、續發症等,是指急性一氧化碳中毒患者,神志清醒後,經過一段假愈期,突然發生以痴呆、精神症狀和錐體外係為主的神經系統疾病。本病的發病機理尚不清楚,大致有以下幾種學說。

  一、常規治療:

  1、增加腦血流量,改善腦血液迴圈

  (1)血液稀釋療法靜滴低分子右旋糖酐可以擴充血容量,使血液稀釋;

  (2)血管擴張藥物煙酸、粟鹼、川芎嗪、碳酸氫鈉、己酮可可鹼、鹽酸倍他啶、環扁桃脂(抗栓丸)、維腦路通、海特琴、複方丹蔘片、葛根片等。也可吸含3%~5%二氧化碳的氧氣。

  2、抗凝療法

  關於抗凝劑的使用目前尚無一致意見。

  3、抑制血小板聚集藥物

  潘生丁、阿司匹體、波立維等可以抑制血小板聚集,預防和減輕血栓形成。

  4、腦細胞賦能劑及腦細胞代謝促進劑

  腦復康、腦復新、三磷酸腺苷、細胞色素C、輔酶A、r-氨酪酸等。

  5、抗震顫麻痺藥物

  金剛烷胺、安坦、左旋多巴副作用比較大目前很少用、美多巴因系左旋多巴與多巴胺脫羧酶抑制劑的複合藥物其副作用減小,對肌張力高的患者可使用

  6、骨骼肌鬆弛劑

  7、中藥

  8、關於激素的使用

  關於腎上腺皮質激素的療效目前尚未獲得一致意見。大量臨床科研正在進行中。

  二、高壓氧治療:

  1、高壓氧治療可以提高血氧分壓,增加腦組織氧貯備量;

  2、高壓氧下增加氧的彌散距離,提高腦組織內供氧能力;

  3、增加腦組織內有氧氧化,使細胞能量增多,加速腦組織修復;

  4、促進腦組織內側支迴圈建立和毛細血管新生,改善腦組織血液供應;

  5、高壓氧機體體液免疫機能減退;

  6、加速神經纖維髓鞘再生。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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