科室: 減重代謝外科 副主任醫師 吳良平

  對於肥胖的人群來說,減肥是一件既重要又艱難的事。減肥最常見的方法就是健身,然而健身這種方式對普通人來說尚且難以堅持,對胖子更是一種煎熬,對那些嚴重點的胖子來說,更是被直接否定了,因為他們的骨骼可能已經吃撐不起他們去運動了。

  同樣的,節食減肥和藥物減肥也有不少的弊端。比如說節食減肥容易出現低血糖、營養不良等現象,嚴重的甚至會引發厭食症。藥物減肥還會造成腹瀉、失眠,有些還會有腹脹、心悸、低血壓等不良反應,況且藥吃多了還會產生抗藥性,到時候又是竹籃打水一場空。

  健身不行,吃藥也沒用,傳統的減肥手段已經失去了希望,那還有什麼方法可以有效的減肥,甚至是不再反彈呢?

  其實這個問題不僅困擾著肥胖症患者,那些投身於醫學的工作者們也在為此發愁。隨著科技日益發達,人類的醫學水平也是水漲船高,醫生們開始在現代醫學的基礎上尋找新的減肥方法,減重手術也因此應運而生。

  減重手術是利用醫學外科手段重建消化道並以此來改善患者因肥胖帶來的不良症狀的外科減肥方法。經過70年左右的發展,減重手術也日益成熟,目前得到廣泛認可的有袖狀胃切除手術(縮胃術)和胃旁路手術。在美國,減重手術已經是一種常規手術,僅2015年手術量就達到了32萬例。

  減重手術的原理

  就目前流行的兩種減重手術(胃旁路手術和袖狀胃切除手術)來說,都是通過改造人體的消化系統來達到控制食物攝入和營養吸收問題。在做完手術一段時間之後,胃腸道就會回到正常的吸收能力範圍,此時80%多餘的贅肉也已經減掉,且長期反彈率只有5%-10%。不過這兩種手術也有些不同,袖狀胃切除手術是改變胃的容積,從而減少食物的攝入量。順著胃大彎的走行方向保留2-6cm的幽門以上胃竇,沿著胃長袖切除胃的大部。而胃旁路手術則是重建消化道,在胃的上部建立一個小的胃小囊,限制食物的攝入量,同時通過遠端空腸和胃小囊吻合,使食物繞過胃大部、十二指腸和第一段空腸,從而極大地控制食物攝入和吸收。這也是減重及糖尿病的"金標準"術式。

  世界很大,而肥胖必然不是限制距離的原因,祝願胖哥胖妹們都能早日減肥成功。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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