科室: 兒科 主任醫師 鮑秀蘭

  小雪節氣已過,冬天越來越冷,同時也是唿吸系統疾病高發的季節,尤其是咳嗽。寶寶一旦咳嗽了之後還不容易好,這讓家長挺揪心的。爸爸媽媽應該會發現到醫院之後,越來越多的醫生喜歡用霧化吸入的治療方法,效果也挺好。與此同時,網上流傳著“霧化比輸液更有害”的謠言。

  今天我們跟大家詳細聊聊關於霧化吸入的那些事情,相信就不會有家長繼續傳播這個謠言了!

  什麼是霧化吸入?

  霧化吸入療法是用霧化的裝置將藥物分散成微小的霧滴或微粒,使其懸浮於氣體中,並進入唿吸道及肺內,達到潔淨氣道,溼化氣道,區域性及全身治療的目的。其可以治療唿吸道感染、消除炎症、解痙平喘。支氣管哮喘、咳嗽變異性哮喘、感染後咳嗽、嬰幼兒喘息、支原體肺炎、急性喉氣管支氣管炎等唿吸系統疾病,尤其針對哮喘的寶寶,霧化吸入是最有效的治療方法。

  霧化比輸液危害更大?

  輸液從三級醫院到社群診所被過分應用,小到剛出生的寶寶,大到耄耋老人,但凡生病必要輸幾天。大概也是從這個時候,家長逐漸開始瞭解抗生素和激素對人體有害。輸液被限制以後,出現了霧化吸入這種治療方式,我們常用的霧化藥物中有一種激素的霧化劑型。這個時候家長已經是聽“激素”色變,認為霧化吸入的激素跟輸液一樣,都會影響寶寶身體。其實兩者不能混為一談,關於霧化型別的激素藥物下面會跟大家一一做解釋。總而言之,霧化較輸液而言,好處多多:

  1、直達病灶:能夠使藥物直接病灶;

  2、用藥量少:霧化治療相較全身的用藥所需劑量較小;

  3、起效迅速:藥物起效時間較口服藥物快。

  霧化的激素很可怕嗎?

  像謠言中所說,霧化的是激素,進入人體對寶寶有影響。我們就來看看讓寶寶吸入進去的藥物都有哪些?最常用的是以下兩種:

  1、吸入糖皮質激素

  常用藥物有布地奈德,具有有力的區域性抗炎作用,小劑量就能起到治療作用。霧化吸入布地奈德起效迅速,10~30分鐘即可發揮氣道抗炎作用。

  常見的注射劑型地塞米松、氫化可的鬆等糖皮質激素不能作為霧化吸入用。

  需要注意的是霧化吸入後徹底漱口、洗臉,以防止出現口腔、咽峽部黏膜念珠菌感染。雖然是激素,但不同於家長所認為的激素。吸入型布地奈德用量少,幾乎不會產生全身的副作用,是世界衛生組織兒童基藥目錄中唯一推薦的抗哮喘吸入用藥。

  2、吸入支氣管擴張劑

  支氣管擴張劑主要用於解除支氣管痙攣,常用的藥物有沙丁胺醇、特布他林、異丙託溴銨。當哮喘急性發作或者其他原因造成孩子支氣管痙攣時,霧化吸入這種藥物能很快地緩解症狀。

  霧化時寶寶哭鬧不配合怎麼辦?

  霧化雖然很好,但是要讓孩子坐在那裡十幾分鍾,他們往往是拒絕的。因此,在霧化室裡常常能看到這樣的情景:孩子哭鬧著,臉各種蹭,各種不配合,家長無奈的拿著霧化面罩跟隨這孩子不停轉動的頭。最終,也不知道到底吸入了多少。

  出現這種問題的原因也有很多,醫院作為一個陌生環境,孩子會有牴觸情緒;孩子生病,本身不舒服,所以在治療時會哭鬧;體質弱,經常生病的孩子對醫院有一定的恐懼心理......這個時候家長要給寶寶講故事,多安撫,分散寶寶注意力,讓寶寶儘可能配合霧化吸入。有條件的家長可以在家裡備一臺霧化器,做家庭霧化治療,孩子會配合一些。

  霧化雖好,還要注意以下幾個事項:

  1、選擇孩子無哭鬧、安靜時吸入。

  2、霧化吸入前不要塗油性面霜。

  3、霧化吸入時保持霧化藥杯直立,保證藥物的充分利用。

  4、霧化吸入過程中注意觀察患兒面色及唿吸,如有口脣發紫,唿吸加快或減慢應立即停止,不可強制進行霧化治療。

  5、避免藥液殘留在臉部和進入眼睛,霧化結束後一定要給孩子洗臉。

  6、霧化結束後在寶寶要漱口,小寶寶可用生理鹽水棉球擦拭口腔,約10分鐘後再讓寶寶喝水或吃奶。

  7、霧化吸入後用空手掌心自下而上、由外向內叩擊患兒背部,以便促使痰液排出。

  通過霧化吸入給藥,可以達到緩解支氣管痙攣,防治唿吸道感染的作用。與口服藥、針劑療法相比,最大限度地減少了寶寶全身治療用藥帶來的副作用。並不存在謠言中所說霧化的危害大於輸液!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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