科室: 基本外科 副主任醫師 徐協群

  肛瘻是肛門直腸瘻的簡稱,是發生在肛門直腸周圍的膿腫潰破或切口引流的後遺病變。指肛門周圍的肉芽腫性管道,是一種面板軟組織的炎症性疾病。

  這種直腸肛管和肛門周圍軟組織相互貫通的炎性竇道,內有炎性肉芽組織或管腔內充填膿腐組織,瘻口流出少量分泌物。通俗地說,肛瘻的狀態就像直腸內壁與肛周面板之間開了一條“隧道”,這條隧道可不是什麼好事,因為時不時的有

  分泌液從面板上的開口上滲出。

  肛瘻症狀和危害都有什麼呢:

  1、疼痛:

  瘻管通暢無炎症時,一般無疼痛,只有肛門區域性略有腫脹感,行走時可加重,若外口封閉,瘻管存積膿液,或糞便進入瘻管,則會疼痛加重或排糞時疼痛加重,而內盲瘻則常感直腸下部和肛門部灼熱不適,排糞時疼痛加重。

  這樣會影響工作和學習,久而久之可使身體虛弱消瘦,精神不振,抗病能力下降,出現貧血,發作亦越加頻繁。

  2、瘙癢:

  肛門部面板由於膿液及其他排出物刺激,常感覺面板瘙癢。

  3、排便不暢:

  多見於蹄鐵形肛瘻,因瘻管圍繞肛管,形成半環狀纖維索環,因而影響肛門舒張,可出現排便不暢。

  4、排膿:

  排膿是其主要症狀。一般來說,新生成的瘻管排膿較多,膿汁粘稠,黃色、味臭;瘻管日久的排膿相對較少,或時有時無,稀淡如水;若膿量增加,則表示新瘻管生成。瘻管有時會暫時封閉,不排膿液,從而出現區域性腫痛,體溫上升,以後封閉的瘻口破潰,又排出膿液,也可從瘻口排出氣體或糞便。

  5、硬結或瘢痕:

  由於瘻管壁及瘻口的反覆刺激,使纖維組織增生,在管壁和瘻口形成質韌的結締組織,常表現為瘻管周圍面板變色,表皮脫落,凹陷變形,觸及條索狀硬結通向肛門內。

  6、全身症狀:

  多數無全身症狀,當肛瘻侵犯範圍較大較深或支管較多時,反覆炎症感染,會導致消瘦、貧血、便祕、排便困難等全身症狀。

  7、多次反覆發作:

  膿液可穿破管壁順括約肌間隙蔓延而形成多發性、複雜性肛瘻,不但給治療帶來了困難,而且也影響到肛門的正常生理功能。肛瘻的多發性,可形成直腸陰道瘻、直腸尿道瘻和直腸膀膚瘻,危及周圍臟器,並且肛瘻有惡變傾向。

  8、對性生活影響:

  肛瘻患者分泌膿液可影響性生活質量,尤其女性肛瘻患者,肛瘻分泌物在性生活時流入陰道可造成陰道感染,進而產生更為嚴重的婦科疾病。

  得了肛瘻要及時治療,以防止病情惡化。最好用手術療法治療,手術治療原則是將瘻管全部切開,必要時將瘻管周圍瘢痕組織同時切除,使傷口自基底向上逐漸癒合。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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