一、什麼是先天性心臟病
先天性心臟病，簡稱先心病，是胎兒期心臟發育過程中出現缺陷而形成的一種先天性心臟畸形。我們的心血管系統是在孕期第2周開始由原始心管經歷生長、分隔、扭轉等多個過程發育而來的，在孕期第8周就已經基本發育完成了，與胎兒的其他臟器發育一樣，心血管的發育是一個由基因調控的非常精密的過程，一個基因突變或調控異常，都可能會導致畸形的發生，進而發展成為先天性心臟病。先天性心臟病的種類很多，大多為簡單先心病如動脈導管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損等。複雜先心病中最常見的為法洛氏四聯症。
二、先天性心臟病的病因
先天性心臟病是胚胎髮育水平的異常，其原因還不十分明確，目前認為可能與多種因素有關。比如孕婦在孕早期被某些病毒或細菌感染，尤其是風疹病毒、薩科奇病毒等；孕早期服用某些具有致畸作用的藥物，或毒物，接觸放射性物質，或孕婦患有糖尿病、苯丙酮尿症、高血壓、營養不良等疾病，以及先兆早產、胎兒缺氧、孕婦高齡等多種因素，都可能增加先天性心臟病的患病風險。另外，先天性心臟病還可能受到遺傳因素的影響，因此存在先心病在某些家族裡的發生率明顯高於其他家族的現象。
三、先天性心臟病有什麼表現
患有先天性心臟病的小孩可能發育較同齡兒遲緩，智力低下，活動耐量差，容易出現反覆的上呼吸道感染甚至肺炎，哭鬧或活動後出現嘴脣及甲床的青紫，法洛氏四聯症患兒愛蹲在地上或雙腿抱在胸前蜷成一團，即所謂蹲踞。新生兒則可能容易出現嗆奶、吐奶等等。但值得注意的是，有相當大一部分簡單先天性心臟病患兒平時可能沒有任何症狀，但隨年齡增長，病情持續進展，待有明顯症狀時病情已經非常嚴重了。
四、先天性心臟病怎麼預防
雖然先天性心臟病的病因目尚不十分明確，但對可疑病因的預防仍然十分重要，而且非常有效。首先，孕婦應加強孕期保健意識，在孕早期應當積極預防風疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染性疾病，或在孕前期做好疫苗接種，儘量避免病毒感染；遠離毒物，儘量避免服用有致畸作用的藥物，如果確實需要用藥，應該在專業醫生指導下使用；避免接觸放射線或強磁場；很值得提醒的一點是，雖然小狗小貓非常可愛，有人也會非常喜歡寵物，但是，寵物常常攜帶寄生蟲或細菌，對胎兒來說他們可能成為溫柔殺手，所以孕期，尤其孕早期應儘量遠離寵物，或提前給寵物做體檢、接種疫苗；其次，在整個孕期需要進行規律產檢，及時發現問題，防患於未然；最後還有不能忽視的一點，胎兒出生之後一定要進行定期的體檢，因為很多簡單先心病的患兒平時並無症狀，體檢時醫生聽診發現心臟雜音或行心臟彩超發現心臟畸形顯得尤為重要。總之，懷孕和養育小孩是一件需要非常用心的事情，你的任性可能給你自己和你的孩子帶來一生的災難。
五、懷疑先天性心臟病應該做什麼檢查
心臟彩超是目前診斷先天性心臟病最常用，也是最重要和準確的檢查，大多數的先心病通過心臟彩超可以確診，少部分需行心臟及大血管增強CT來確診，極少數先心病患兒需行右心導管檢查。X線胸片和心電圖檢查也可為先心病診斷和評估提供重要資訊。
六、懷疑小孩有先天性心臟病應該怎麼辦
當懷疑孩子患有先天性心臟病時，應該儘早到醫院就診，最好選擇設有心臟外科的二甲以上醫院，接受心臟彩超檢查，明確先天性心臟病的性質及輕重程度。向專業的心臟外科諮詢，部分簡單先天性心臟病可暫時觀察，待患兒2歲以上再行手術治療，但應該定期檢查，包括複查X線胸片、心電圖及心臟彩超等，瞭解患兒心臟雜音的變化及心肺負荷情況，選擇合適的手術時機。對於發育明顯遲緩、餵養困難、反覆肺部感染的患兒，應當儘早行手術治療。
目前心臟外科手術主要包括開胸及介入手術兩種。介入手術主要指介入封堵手術，適用於部分動脈導管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損患兒，其優點是不需要開胸，無需體外迴圈，創傷小，手術時間短，術後恢復快，幾乎無手術瘢痕。缺點是可能出現封堵器的脫落或移位、心臟束支傳導阻滯、封堵器作為含有金屬異物在體內長期存在以及可能導致溶血等問題，而且介入手術僅適用於部分患兒，如封堵不成功術中可能中轉為傳統開胸手術。開胸手術即傳統的直視下心臟手術，根據患兒病情需要選擇體外迴圈輔助或無體外迴圈輔助（如單純動脈導管未閉的結紮手術）。其優點是手術適用範圍廣，能根治各種簡單及複雜先天性心臟病，且技術成熟，效果相對確切。但其缺點是手術創傷較大，術後恢復時間長，手術瘢痕大。對於先天性心臟病患兒，應當在心臟專科醫生建議下，結合患兒自身情況選擇合適的治療方案。
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