科室: 風溼科 主任醫師 周惠瓊

  首先我們認為這裡的“風溼”一般是指風溼病,風溼病是風溼性疾病的簡稱,泛指影響骨、關節、肌肉及其周圍軟組織,如滑囊肌腱、筋膜、血管、神經等一大組疾病。大多數風溼病的病因尚不清楚,因此風溼病的治療手段很大程度上是緩解症狀,希望達到臨床緩解,並不是根治。治療風溼的辦法分為,一般治療,藥物治療、手術治療。
  一、一般治療
  與患者充分溝通,讓患者充分了解自己所患的疾病,提高患者的依從性,提倡健康飲食、適當鍛鍊。關節病變明顯的患者可根據情況給予物理治療:包括離子匯入、紅外線照射、中頻電療、熱療、水療、鐳射治療、熱敷療法等,但應該在康復醫生的指導下進行。
  二、藥物治療
  1、非甾體抗炎藥:包括非選擇性環氧化酶抑制劑如雙氯芬酸鈉、吡羅昔康、吲哚美辛等,可改善風溼病患者的關節腫痛等,但無改善病程的作用;特異性的環氧化酶2抑制劑如塞來昔布、依託考西等,胃腸道副作用較少。
  2、皮質類固醇:具有抗炎作用,可迅速改善風溼病的一些症狀,包括髮熱、關節腫痛、皮疹等。是有系統病變的風溼病患者控制病情的重要藥物之一,有改善疾病病程的作用,但長期用藥有較多的副作用,需要在專科醫生的指導下用藥。
  3、生物製劑:近十年風溼病治療學的重大進展之一,包括TNF-α拮抗劑、IL-1拮抗劑、IL-6拮抗劑、CD20單克隆抗體、細胞毒T細胞活化抗原-4抗體等,療效顯著,但價格昂貴,相關副作用也要充分考慮。

  三、手術治療
  對於關節畸形嚴重的類風溼關節炎患者,可進行手術治療,早期可行滑膜切除術,晚期則需關節置換術、肌腱修復或關節融合術等。
  綜上所述,風溼疾病種類眾多,不同的疾病有不同的治療方法,需要根據患者的病史、症狀、體徵、檢查結果、活動能力、心理狀況等制定治療方案,這樣才能從根本上治療疾病,所以並沒有通用的最佳治療方式。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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