切胃手術有嚴格的手術指徵。最重要的判斷標準是體重指數，脂肪比重、腹圍數值等也屬於參考指標。"屬於以下兩種情況的患者可考慮手術治療：BMI>35，不論有無合併2型糖尿病；BMI>28，合併2型糖尿病或脂肪肝、高血脂等代謝綜合徵，通過改變生活方式和藥物治療均控制欠佳。"
他強調，體重指數低於28的中國人，不主張通過減重手術治療，"可通過飲食控制、運動等綜合方法達到減肥效果。"另外，對於想要通過手術治療2型糖尿病的患者來說，這並不適合糖尿病病程已經超過15年的老糖友，因為患糖尿病的時間越長，其胰島功能越差，手術治療效果不好。
但是專家強調，對於重度肥胖病人（BMI>40）而言，減重手術治療是獲得長期而且穩定效果的惟一手段。
《中國肥胖病外科治療指南(2007)》規定，符合下列前三項的其中任意一項，同時具備第四項的情況者可以施行減重手術
1.BMI≥32kgm2
2.確認出現與肥胖相關的代謝紊亂綜合徵，如：高血壓、糖尿病、脂肪肝、睡眠呼吸暫停綜合徵、高血脂等，且預測減重有效。
3.腰圍：男性≥90cm，女性≥85cm；血脂紊亂。
4.其他：沒有酒精或藥物依賴、無嚴重精神及智力障礙；其他減肥方法無效或無法耐受；16-65歲；瞭解及接受手術及術後生活方式的改變
2013年3月，370斤廣西柳州第一胖溫必善，為了拯救自己被體重壓垮的生命，在廣州進行了切胃減重手術。
最高峰時重達470斤的溫必善，由於嚴重的肥胖症導致睡眠呼吸暫停綜合徵，睡覺時多次的呼吸停止，曾讓他連續兩次需要急救送入ICU。當時送院治療時的溫必善，雙下肢嚴重充血、滲血，雙腳呈灰白色，是脂肪壓迫血管的後果，如果不及時進行減重手術，他的生命危在旦夕。那麼，減重手術適不適合每個胖子呢？
據瞭解，切胃減重手術又名"腹腔鏡下袖狀胃切除手術"，此手術屬微創手術，通過改變胃容量，達到控制飲食量的目的。
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