下肢動脈血栓的治療要根據具體疾病和急慢性情況來制定治療方案,主要分為非手術治療和手術治療。下肢動脈血栓包括血栓閉塞性脈管炎和動脈栓塞。
血栓閉塞性脈管炎治療:血栓閉塞性脈管炎為慢性閉塞性疾病。非手術治療可以選用抗血小板聚集和擴張血管藥物、高壓氧艙治療,也可採用中醫中藥治療。手術治療的目的是重建動脈血流通道,增加肢體血供。可在閉塞動脈的近側和遠側進行旁路轉流術,即採用自體血管或人造血管在閉塞段近、遠端之間作搭橋轉流。如果由肢體遠端缺血性潰瘍時應積極處理創面,選用有效抗生素治療。組織已經發生不可逆壞死時,應考慮不同平面的截肢術。
動脈栓塞治療:動脈栓塞為急性發作的疾病。非手術治療包括應用纖溶藥物、抗凝藥物和擴血管藥物。可採用經過外周靜脈或栓塞動脈近端穿刺注射以及經動脈內導管利用輸液泵持續給藥等三種方法。診斷明確的,尤其是大、中動脈栓塞,如全身情況好,應儘早切開動脈直接取栓或利用球囊導管取栓。組織已經發生不可逆壞死時,應考慮不同平面的截肢術。
綜上所述,下肢動脈血栓的治療可以採用單獨的藥物治療,也可以藥物治療結合手術治療。
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