下肢動脈硬化閉塞症血管腔內介入治療具有微創、操作簡單、療效確切、可重複操作的優點，是診治血管性疾病的發展方向。目前，對於下肢動脈硬化閉塞症的治療，多數血管外科及介入科醫生都儘可能首先選擇腔內開通。在腔內治療過程中，有很多方法和技巧可以幫助臨床醫師順利完成下肢血管的開通。
現介紹如下：
1、如何選擇入路
合理的入路是手術成功的關鍵。對於股淺動脈近端病變，多選擇對側股動脈入路;對於股淺中段以遠病變可選擇對側股動脈入路或同側股動脈順行入路。當選擇對側股動脈入路時，應用翻山鞘可以提供足夠的支撐力，有助於腔內治療的順利進行。
2、如何進入股淺動脈
能否進入股淺動脈是腔內治療能否成功的關鍵。如何確定股淺動脈開口的位置至關重要。根據我們的經驗，術前通過仔細研究下肢CTA或MRA影像資料，在軸點陣圖片上多數可以找到股淺動脈開口的位置。在術中通過變換造影機頭的位置，多次造影，大多數可以顯示股淺起始端。如果反覆造影無法定位，可以參照對側股淺動脈開口的位置，一般是對稱性的。
3、如何將導絲通過閉塞段
對於下肢動脈血管長段閉塞，可以嘗試以下方法進行開通：
(1)直接開通。
(2)捻鑽法。
(3)內膜下成形術：通過導管導絲配合在病變近端管壁上，以銳性切割內膜形成夾層，使導絲進入夾層中間向病變遠端分離，直至再次突破內膜進入遠端真腔。
(4)對於病變鈣化嚴重，導管導絲無法通過者，可嘗試機械超聲消融法開通。
4、如何自內膜下再回到真腔
利用順行的導管導絲技術，通過導絲成袢，同時控制近端單彎導管的方向，從不同方向嘗試;通過閉塞段遠近段分別穿刺、雙向會師技術;通過特殊器械OutbackRe-entry導管返回真腔;採用雙球囊擴充套件技術幫助導絲返回真腔等。
5、如何處理動脈硬化閉塞繼發血栓形成
當出現下肢動脈硬化閉塞症時，常常合併血栓的形成，在進行腔內治療時常出現血栓脫落致遠端動脈栓塞的問題。通過前期置管溶栓，將較新鮮的血栓溶掉，顯露出原狹窄或閉塞病變，後期再行腔內血管成形術，是不錯的選擇。
由於下肢動脈閉塞性病變形式多樣、形態複雜、不同治療方法的結果也不同。因此，臨床工作中，根據不同的病人，進行個體化治療至關重要。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。