精索靜脈曲張是世界衛生組織公佈的引起男性不育的頭號殺手,生育問題又是男性的重大問題,且睪丸是男性重要部位,精索靜脈曲張顯微外科手術是男科手術中複雜,手術時間較長的具有挑戰性的手術,是在顯微鏡下放大10-40倍的情況下手術,能清楚的看清各種肉眼看不到的組織,肉眼下手術根本無分相比,需要手術醫師精湛的手術技巧和耐心,細緻的操作,精索靜脈曲張又是最需要手術校正的引起男性不育的疾病。手術處理不容忽視。
一、什麼是精索靜脈曲張
在夏天,有些男性會發現自己的睪丸一個高一個低,低的那側睪丸,有時像鐘擺一樣,掛在那裡很難受。有些男性有時可以看到陰囊面板上,會出現象蚯蚓一樣彎彎曲曲的血管。有的男性用手可觸到陰囊內有一團蚯蚓狀腫物,有時候,站時間長了,還會感覺到了一邊陰囊有墜脹不適的感覺,也許這時候,您到醫院檢查,醫生會告訴您,患了精索靜脈曲張。上述症狀多發生在左側.
二、精索靜脈曲張的危害
1、精索靜脈曲張,是由於精索內靜脈迴流受阻,於是精索靜脈開始迂曲擴張,最終會導致陰囊內溫度升高,破壞了精子居住的環境,引起精子質量下降、睪丸功能下降。大多數精子在這種過熱的環境中,運動能力下降,沒有體力完成尋找卵子這種馬拉松式的艱鉅任務。
2、精索靜脈曲張是一個很常見的疾病。研究表明,正常男性中15%存在精索靜脈曲張,在原發性不育患者中發病率為40%,在繼發性不育患者中發病率為75%,伴睪丸不適症狀為15--20%,以前有過生育史,目前不育的男性中,大約有70%的患者,精索靜脈曲張是其基本的病因。世界衛生組織的報告也指出,在精液檢查異常的患者中,約有25.4%的患者有精索靜脈曲張,而精液正常的患者僅有11.7%患有精索靜脈曲張。世界衛生組織認為精索靜脈曲張是引起男性不育的首要因素。
3、精索靜脈曲張雖然發病率很高,危害較大——與睪丸功能損傷和不育密切相關。但是可以通過手術的方式治癒。並且研究表明,大多數情況下,精索靜脈曲張越重,手術後精液質量改善越明顯。目前醫學上可以通過手術的方式,將這些有問題的靜脈血管結紮掉,這樣血液迴流順暢,精子的居住環境就會得到改善,這就像是在夏天,如果氣溫過熱,我們屋子裡一定要安裝空調一樣。有了空調,精子就會覺得很舒服,就可以集中精神和卵子幽會了。
三、精索靜脈曲張最佳治療方法
精索靜脈曲張是最需要外科手術校正的引起男性不育的病因。目前常用的手術方式有3種:傳統開放手術、腹腔鏡手術,顯微外科手術方式。國外及國內的大多數研究認為,顯微外科手術方式對於不育症來說最適合,創傷少,恢復快,術後受孕率高,術後併發症最少,可以達到最好的效果,這就好像變頻空調和定頻空調的區別,“變頻空調”可以讓精子更舒服。
男科顯微微創手術由美國康奈爾大學泌尿外科生殖醫學研究所經過多年探索,形成了成熟的顯微外科治療體系,並在全世界範圍推廣,近年來國際上以顯微微創手術為流行術式,已成為金標準,顯微手術是在顯微鏡下放大10-40倍的情況下手術,能清楚的看清各種肉眼看不到的組織,肉眼下手術根本無分相比,我院男科在男科疾病各個領域開展了顯微外科手術,精索靜脈曲張顯微手術,輸精管吻合顯微手術,輸精管附睪吻合顯微手術,附睪腫物切除顯微手術,陰莖矯形顯微手術,睪丸疾病顯微手術等等,收到良好效果,現將精索靜脈曲張顯微手術簡單介紹一下:
精索靜脈曲張手術金標準、顯微手術
精索靜脈曲張顯微外科手術是男科手術中複雜,手術時間較長的具有挑戰性的手術,且睪丸是男性重要部位,精索靜脈曲張是世界衛生組織公佈的引起男性不育的頭號殺手,生育問題又是男性的重大問題,手術問題不容忽視,顯微鏡下手術是歐美國家目前流行的術式,我國開展的醫院較少,需要手術醫師耐心,細緻的在顯微鏡下仔細解剖,辨認各種組織,以便保證結紮全部曲張靜脈,同時保留其他組織的完好性,這樣能夠較大限度的保護睪丸功能,收到良好效果。
為了達到上述條件,青醫附院配備了手術室,住院病房,並配備了先進的手術顯微鏡,手術顯微器械等儀器,同時,我科手術前後根據病人具體情況與病人商定嚴密監測精子功能為今後病人的疾病預防和治療提供理論基礎。同時,我科還可進行精子冷凍,為男性建立自己的精子庫。
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