膝關節骨性關節炎 指膝關節關節面軟骨退變及結構紊亂,伴隨軟骨下骨質增生、軟骨剝脫,從而使關節逐漸破壞、畸形最終發生膝關節功能障礙的一種退行性疾病。
一、病因
1、肥胖。
2、關節創傷。
3、體育運動。
4、自身免疫反應。
5、遺傳因素。
6、先天及後天畸形。
7、代謝或內分泌障礙。
8、骨質疏鬆、關節廢用。
9、神經控制失調。
二、臨床表現
行走不便，伸屈不利;關節疼痛;下蹲困難;打腿軟;伸屈捻發響聲。
三、診斷
1、關節疼痛，運動後加重。
2、關節膠著。
3、關節屈伸受限。
4、X片關節間隙變窄，軟骨質硬化、增生。
5、積液。
四、治療
治療目標：
1、緩解疼痛、改善功能和減少殘廢。
2、防止進一步損害。
3、健康教育。
藥物治療：
1、非甾體類抗炎藥，雙氯芬酸鈉，洛索洛芬鈉等。
2、口服藥物：雙醋瑞因，硫痠軟骨素，硫酸氨基葡萄糖。
3、外用藥物。膏藥及乳劑。
4、關節內注射玻璃酸鈉。
5、細胞因子、基因冶療和中醫中藥治療。
手術治療：關節清理術;人工膝關節置換術。
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