科室: 內分泌科 主任醫師 關崧

  甲狀腺位於頸部前方,氣管兩側,甲狀腺腫大早期症狀表現不明顯,偶爾照鏡子可能會發現脖子比較粗,隨著病程進展,甲狀腺腫大到一定程度後,可能出現以下症狀:
  1、壓迫氣管:這種情況比較常見,可出現行動性氣促,如果腫物較大時,一側腫大壓迫氣管向健側移位,雙側腫大壓迫氣管變為扁平,氣管變窄會導致呼吸困難,胸骨後甲狀腺腫大尤為嚴重。
  2、壓迫喉返神經:喉返神經受壓起初多出現刺激症狀,如聲音嘶啞及痙攣性咳嗽,長時間壓迫可使喉返神經麻痺出現嚴重的嘶啞與失音。壓迫頸部交感神經節,可引起霍納氏綜合徵,出現同側眼球下陷、眼瞼下垂、瞳孔縮小。
  3、壓迫食管:可引起吞嚥困難,食道有哽噎感等,一般較少見,僅見於腺腫伸入食管與氣管之間,或有惡性變時,此時常出現持續性下嚥困難的症狀。
  4、壓迫頸深部大靜脈:腺腫常使大血管受壓,頸靜脈受壓多見,可引起頭頸部血液迴流障礙,頸面部淤血;壓迫上腔靜脈時,可引起顏面水腫、頸靜脈曲張、胸部面板和上臂有水腫及明顯的靜脈曲張。
  甲狀腺腫大可能由於甲亢、甲狀腺癌等疾病所引起。除了可以引起一系列的壓迫症狀還能出現情緒煩躁、心律失常等問題。甲狀腺癌一般無其他異常症狀,出現轉移後可以引起
  地方性甲狀腺腫患者早期除腺體腫大外,一般無自覺症狀,隨著腺體逐漸增大,壓迫周圍器官組織,到後期可引起上述區域性壓迫症狀。

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