科室: 兒內科 副主任醫師 劉治學

  民間所說的“豆”即水痘,是一種急性病毒性傳染病,好發於學齡前兒童,冬春兩季最常見,傳染性很強,容易在幼兒園、小學或家庭中造成流行。

  水痘起病較急,出疹前1~2日可有發燒、咳嗽、頭痛等前驅症狀。皮疹開始於軀幹,然後發展到頭、面部及頸部,四肢較少見,我們稱之為“向心性分佈”。皮疹先呈紅色小丘疹,數小時至1天后變成露珠狀清澈透亮的小水皰,水皰周圍可有輕度紅暈,瘙癢明顯,搔抓易破潰。數日後水皰逐漸乾癟,形成臍樣凹陷,乾燥結痂,痂皮脫落即愈。輕者皮疹僅10個左右,1周內即可痊癒;重者皮疹連續分批出現,查體時可同時見到丘疹、水皰、破潰、結痂等各階段的皮損,俗稱“四世同堂”。 少數患兒口腔、鼻咽及陰部等粘膜處可有水皰、潰瘍。

  水痘雖然是一種有自限傾向的疾病,但寶寶得病後還是應引起家長高度重視。在水痘的防治過程中存在以下幾種錯誤認識,應予以糾正。

  1、寶寶生痘時要“發”

  民間受治療“麻疹”的影響,認為水痘和麻疹一樣,都是“出疹子”,生水痘時應該讓疹子全都發出來,因此,在寶寶患水痘時給寶寶餵食各種“發物”,如螃蟹、蝦、香菜水等,結果使寶寶出疹明顯增多、皰疹增大,從而延長病程,甚至誘發“水痘肺炎” 、“水痘腦炎”等嚴重併發症。因此,寶寶生水痘時應禁食發物,包括香菜、韭菜、生薑、大蒜、大蔥、牛羊肉、雄雞肉、鯽魚、鰻魚、海產品、酒釀、南瓜等。

  2、寶寶生痘不用治

  水痘雖然是一種有自限傾向的疾病,但病毒通過呼吸道侵入人體後,經血液散佈至全身,除面板黏膜出疹外,對食管、肺、心、肝、腎等內臟器官也造成一定程度的損害。如果寶寶免疫力低下,則易形成播散性水痘,嚴重者還可導致水痘肺炎、水痘腦炎、水痘肝炎、間質性心肌炎等,更嚴重者甚至死亡。所以寶寶患水痘應及早就診治療。

  3、只有小孩兒才生痘

  水痘病毒是一種傳染性極強的病毒,沒有得過水痘的任何年齡的人均可受傳染。尤其強調孕婦要注意預防水痘,因為如果孕婦感染水痘對胎兒的健康極為不利,可能會把病毒傳給胎兒,使胎兒患上先天性水痘,甚至還會導致胎兒畸形。因此,孕婦應儘量避免與水痘和帶狀皰疹(帶狀皰疹與水痘屬同一種病毒感染)患者接觸。

  4、寶寶生豆用點“鬆”

  “鬆”即激素,包括外用的藥膏、內服的藥片及針劑,有止癢、抗過敏、退熱等作用,一般其名稱中都有一個“鬆”字,感染水痘後如果應用激素,會造成水痘播散。因此,水痘患兒千萬不能外塗含激素的藥膏止癢,不能應用激素退熱,因患其他疾病正在應用激素進行治療的(如腎病綜合症、白血病等),應儘快把激素用量減少至原用量的1/10。

  5、接種疫苗不生豆

  寶寶接種水痘疫苗後不能抱著“萬事大吉”的態度,對水痘仍應警惕,儘量不要直接接觸水痘患兒。因為水痘疫苗的免疫成功率不能保證100%,並且接種獲得的免疫力能否持續終生尚未有明確結論,已有美國專家提出建議接種2次水痘疫苗。水痘疫苗接種後雖不能100%免疫,但接種疫苗者即使被感染,病情相對未接種者也較輕,出疹明顯少,持續時間短,且多數不發熱。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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