科室: 功能神經外科 主任醫師 王學廉

  帕金森病的腦起搏器手術風險到底有多大?

  這是所有帕金森病患者及家屬關心的問題,我們知道,帕金森病是一種慢性進展性的疾病,隨著患者病情進展,藥物療效將會逐漸降低,不能很好的控制症狀,這個時候很多患者會考慮手術治療。
  目前腦起搏器手術治療帕金森病已非常普遍,總體而言效果顯著,手術能夠有效改善帕金森病患者的肢體顫抖、僵硬、遲緩等症狀,還能改善長期服用左旋多巴類藥物而引起的開關現象、劑末現象、異動症等症狀。手術可逆可調節的作用,可使帕金森病患者長期維持在一個良好的狀態。
  那麼對於手術風險如何來考慮呢?

  首先來了解一下決定腦起搏器治療風險的幾個因素,病人的選擇,刺激器電極植入的準確性以及術後刺激引數程控和藥物的配合。首先病人的選擇上,並非每一個帕金森病人都適合腦起搏器的治療,要根據患者的年齡、病程、病情、身體狀況等綜合考慮,所以患者及家屬願意接受腦起搏器,而最終患者能不能做成,還要住院詳細查體,進行詳細術前評估後才能決定。
  其次患者及家屬要正確理解手術風險係數,因為世界上沒有完美的事情,任何手術都有一定的風險,腦起搏器手術雖然是微創手術,安全性很高,但也有一定的手術風險。手術過程是先採用立體定向定位裝置,核磁掃描,準確定位標記靶點,術中在患者頭上打兩個孔(1塊錢硬幣大),王教授將電極植入患者腦部特定的核團位置,這個過程是局麻,連線臨時刺激器,患者配合醫生測試,活動手指,活動腿腳,患者對效果滿意,繼續完成繼續的工作,導線以及神經刺激器的植入,術後縫合推入病房,給予護理監測。

  其中,手術併發症有顱內出血,感染以及面板切口癒合不佳等,顱內出血是最嚴重的併發症,不過這種併發症的概率極低。所以,考慮手術風險,患者及家屬在醫院的選擇上應該慎重些。相對來講,選擇正規的大醫院,手術治療經驗豐富的帕金森病診療專家,醫生和護士,這樣的醫療團隊才是患者放心選擇的,從術前,術中,及術後的護理,極大地降低了手術風險的係數。
  傷口癒合好之後,患者先出院休養,一般一個月左右的時間來院進行開機調控,開機前也需要患者先做核磁,觀察腦內靶點位置恢復情況,情況良好,可開機,設定調整引數,從而有效改善患者症狀,達到患者舒服滿意的效果。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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