患者提問：疾病:甲狀腺術後的產前檢查
病情描述:現在懷孕三個月，產檢測得甲功TSH（促甲狀腺激素）為0.213（參考範圍0.27-4.2mIU/L）,其餘指標正常。
希望提供的幫助:請問現在需要調整優甲樂的服用劑量嗎？孕期每個月都要複查甲功嗎？
所就診醫院科室:濟寧醫學院附屬醫院產科
治療情況:時間
醫院科室:廣州軍區武漢總醫院
外科
治療過程:甲狀腺乳頭狀癌手術，未擴散，未做碘治療，醫生要求定期複查
用藥情況:藥物名稱:優甲樂
服用說明:每天晨服2片加1/4片
青島市婦女兒童醫院產科張榮君回覆：
已經手術的甲狀腺癌患者孕期TSH的控制目標是多少？如何給予L-T4治療？
根據ATA、ETA關於DTC指南，在甲狀腺癌未能完全控制的患者中血清TSH應保持低於0.1mIU/L。在甲狀腺癌已得到控制但仍有高風險的患者中，TSH水平應當抑制在0.1~0.5mIU/L。在甲狀腺癌已得到控制並屬於低風險甲狀腺癌患者中，TSH應保持在正常低值範圍（0.3~1.5mIU/L）。
對於已經手術治療的甲狀腺癌患者，妊娠後的主要困難是保持妊娠前的抑制水平，防止出現甲減。對於大部分手術治療的甲狀腺癌患者，L-T4劑量在妊娠期前三個月逐漸增加9％，妊娠4~6個月增加21％，妊娠7~9個月增加26％，一旦證實懷孕應儘快檢測甲狀腺功能。每4周檢測一次甲狀腺功能，調整L-T4的劑量。以上的檢查應當在同一個實驗室測定，以保證結果的準確性和可比性。
患者懷孕後要維持既定的TSH抑制目標。定期監測血清TSH，每4週一次，直至妊娠20周。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。