科室: 減重代謝外科 副主任醫師 吳良平

  現在患上糖尿病太容易了,有人覺得這就是一個尋常的病,但是如果說糖尿病的致死率和癌症沒什麼差別,你還覺得這是很尋常的事情麼?
  說到2型糖尿病也有很多人說,這病就算是注意了也是要一輩子吃藥啊,沒得救,還不如不管。這是之前我們面對2型糖尿病無法醫治的狀況,只能通過內科治療五駕馬車來穩定控制患者的血糖情況,但是這種治療方式並不能從根源上解決糖尿病,也不能阻止併發症的發生,患者的依從性普遍非常差,所以大多數2型糖尿病患者都受困於各種併發症。
  難道真的沒得治了麼?

  其實不是。在上世紀80年代,減重代謝手術已經被廣泛應用於重度肥胖症的治療。美國醫生Pories是眾多從事此類手術的外科醫生之一。他在對患者進行術後隨訪時,發現一位合併2型糖尿病的肥胖患者,在經過減重手術後,血糖水平明顯下降,直至停用了所有降糖藥物。由此之後開展了更多病歷的跟蹤隨訪,證實減重手術確實可以顯著降低糖尿病患者的血糖,手術治療明顯優於傳統的藥物治療,而且能顯著降低糖尿病大血管及微血管併發症的發生,現在這項手術也被正式列入糖尿病治療方式之一,效果非常好。
  有朋友想知道是不是所有的糖尿病都可以做手術治療呢?

  不是的,它有嚴格的手術適應症。
  《中國肥胖及糖尿病外科治療指南(2014)》規定:


  2型糖尿病病程≤15年,且胰島仍存有一定的胰島素分泌功能,空腹血清C肽≥正常值下限的1/2。
  BMI(體重指數)≥27.5kg/m2。
  男性腰圍≥90cm、女性腰圍≥85cm時,可酌情提高手術推薦等級。
  建議手術年齡為16~65歲。
  希望各位糖友們能及時意識到糖尿病的危害,儘早就醫治療,也可以瞭解手術治療方式,確定自己能否接受這種手術方式治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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