現今社會，生活工作壓力大，許多人時常感覺胸部不適，甚至胸痛、憋悶，很多年輕人就在想自己是不是得了冠心病，其實單純靠胸部不適是不能診斷為冠心病的，對於年輕人來說應該警惕反流性食管炎。
引起胸部不適甚至疼痛的原因有很多，臨床常見的是冠心病和反流性食管炎，還有可能是肋間神經痛，但肋間神經痛多為刀割樣疼痛，較為劇烈，多由帶狀皰疹引起，較容易鑑別。冠心病的病理基礎是冠狀動脈粥樣硬化，其多見於40歲以上的中、老年人，49歲以後進展較快，因此，冠心病的發病多為中老年人，多伴有血脂升高，臨床症狀上胸部不適多在體力活動後加重，心電圖檢查有缺血性改變。而對於年輕人來說，由於生活工作節奏快，飲食不規律，常誘發反流性食管炎。
反流性食管炎其發病簡單的來說就是，由於人體抗反流屏障的損壞，胃中內容物(包括胃酸、食物等)反流入食管，甚至口腔。臨床上可表現為四大類症狀。一、反流症狀：反酸、反食、反胃、噯氣，餐後明顯，平臥位易出現。二、反流物刺激食管引起的症狀：燒心、胸痛、吞嚥困難。這種胸部的不適、疼痛容易讓人聯想到冠心病。三、食管以外的刺激症狀：咳嗽、哮喘、咽喉炎。反流性食管炎誘發咳嗽哮喘可能是患者的首發症狀，這應該引起大家的重視。四、咽部的異物感。診斷反流性食管炎要基於三點：明顯的反流症狀，內鏡下有反流性食管炎的表現，食管過度酸反流的客觀證據。
反流性食管炎的治療我想從西醫和中醫兩個方面來說。兩者的一般治療相似，均要求病人避免睡前2小時內進食，進食後不宜立即臥床，避免高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶，戒菸戒酒。西醫藥物治療採用促胃動力藥，莫沙必利、西沙比利等改善食管蠕動功能、促進胃排空。抑酸藥，西咪替丁、法莫替丁、泮托拉唑、雷貝拉唑等抑制胃酸，減輕胃酸對食管的刺激。手術治療採用胃底摺疊術，阻止胃內容物反流入食管。但有嚴格的手術適應症，且手術較為繁瑣。
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