總膽汁酸正常範圍是0-9.67μmol/L（空腹），如果檢查結果為20μmol/L，則屬於偏高的情況，具體原因如下：
1、生理性：如進食後血清膽汁酸可一過性升高；
2、肝細胞損害：如急性肝炎、慢性肝炎中度、肝硬化、脂肪肝、肝癌及中毒性肝病等肝臟疾病，肝功能損害越重，血清總膽汁酸升高越明顯；
3、膽汁淤積：如肝內、肝外的膽管梗阻，也可血清總膽汁酸水平升高；
4、門脈分流：腸道中次級膽汁酸，經分流的門脈系統，直接進入體迴圈，可表現為血清總膽汁酸水平升高；
5、藥物中毒性肝炎的早期：臨床無明顯症狀時，也可表現出血清膽汁酸水平升高；
6、腸道重吸收膽汁酸障礙及甲狀腺功能亢進：膽汁酸的合成增強，常伴血中膽固醇降低；
7、高脂蛋白血癥：可出現膽汁酸代謝紊亂。
空腹血清膽汁酸升高能反映肝實質性損傷，但也需結合其它肝功能檢查，才能更進一步確診原因，為臨床診斷提供可靠依據。
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