臨床上常常可以看到甲亢合併肝功能異常的病人，尤其是甲亢長期未能明確診斷、未能系統治療的， 可以表現為轉氨酶升高、肝腫大及黃疸(膽紅素升高)。碰到這種情況怎麼辦呢?
甲亢損害肝功能的機制是多方面的,目前認為與遺傳、精神和自身免疫反應等因素有關。除了甲狀腺激素對肝臟的直接毒性作用，服用抗甲狀腺藥物的病人，還要注意排除抗甲狀腺藥物的肝臟損傷以及其他導致肝功能異常的原因。
多數Graves甲亢患者伴有的肝血清酶異常是暫時的、可逆的，隨著甲亢病情的緩解，肝血清酶異常的指標可以相繼恢復正常。少數Graves病甲亢患者可能出現嚴重肝損害，並可因長期未經治療或治療無效而出現重症黃疸甚至肝硬化等。
甲亢合併肝損害的治療原則是及時有效地控制甲亢，同時輔以保肝治療。
當臨床確診甲亢伴肝損害時，應首選碘-131治療。即使是肝損害嚴重者，在加強護肝保肝、拮抗應激、抑制免疫的同時，仍可考慮用碘-131治療。經碘-131治療後，絕大多數Graves甲亢肝損害在甲狀腺激素水平恢復正常後肝功能可逐漸恢復。
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