科室: 功能神經外科 主任醫師 王學廉

  帕金森病發展到一定時期,藥物效果不佳,需要考慮腦起搏器的手術治療,有效控制症狀,讓患者能夠自理生活,過較好的生活。但是手術費用並不是一點點,很多家庭不敢嘗試給患者做,就是害怕手術效果不好,他們在觀望也在瞭解,有些患者及家屬也可能看到了一些手術效果不好患者,而不敢做手術的,那麼為什麼這些患者會手術效果不好?經過認真分析這些手術效果不好的病例,發現以下因素可以影響帕金森病植入腦起搏器的手術效果。
  1、帕金森病的確診
  腦起搏器的手術治療對原發性帕金森病有效果,對繼發性帕金森病及帕金森疊加綜合徵效果不理想,一般也是不建議做的,所以術前對帕金森病的確診很重要。
  2、術前的檢查
  帕金森病患者多是些中老年人,做手術的年齡大多在50~75歲之間,很多也長期患有心腦血管疾病,甚至有的伴有精神症狀,因此,術前需要詳細查體,精神測評,評估是否能手術以及手術預後效果。
  3、合適的手術時機
  很多帕金森病患者及家屬可能知道帕金森病有手術治療,有些可能認為手術治療是病情發展嚴重的時候再考慮,其實不是這樣,手術有一定的時機,也叫作“視窗期”,即藥物“蜜月期”過後,服藥起效慢,有效時間短,症狀改善效果不佳,或已經出現症狀波動,這個時候就該考慮手術治療,而非等到病情嚴重時,因為患者年齡增長,體質也可能變差,甚至可能會失去手術的機會。所以,錯過手術時機效果可能不佳。

  4、準確的電極植入
  帕金森病的典型症狀包括肢體顫抖、僵硬、運動遲緩及姿勢步態異常,每個患者的病情輕重程度不同,有些患者可能震顫明顯,有些患者則是僵硬或是運動遲緩症狀明顯。所以,手術靶點也會有差異,適合患者病情特點的靶點找到之後,電極的準確植入也非常關鍵。這些都可影響術後效果。建議患者們考慮好手術後,選擇三甲大醫院,手術室及檢查、手術儀器先進,最重要的是手術經驗豐富的帕金森病診療專家及其醫生團隊,如此在這一環節上,可減少對手術效果的影響。
  5、術後程控
  術後程控也是一個影響術後效果非常重要的環節,程控是根據每個患者的具體症狀而調節引數的,包括電壓、頻率、脈寬等數值,不斷的調整,達到一個合適的控制狀態,經驗豐富的程控師可短時間內掌握患者的病情特點,而給予調整。
  6、術後藥物調整
  有很多患者認為做完手術就不用吃藥了,其實術後不吃藥的患者是極少數,基本上患者術後都要吃藥,術後合理用藥,可增強治療效果,但是可以減少術前的服藥量。手術不能替代藥物,而是與抗帕金森病藥物協同作用,提高療效.

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.