科室: 副主任醫師 閔寒

  每一個糖尿病人的治療方案都應該不一樣,要根據年齡,體重的胖瘦,胰島功能狀況,血糖的數值,肝腎功能狀況以及對藥物的反應綜合分析,治療方案應由內分泌專科醫生決定。
  現在正規的口服藥物都是經過多年臨床驗證,淘汰很多藥物後保留下來的,長期應用不會傷肝傷腎,只有那些沒有經過批准和臨床驗證的糖尿病保健品(正規醫院買不到或沒有的),到處打廣告宣稱能夠治癒糖尿病的藥品和器械才真的會傷肝傷腎,任何宣稱純天然無副作用的降血糖藥物都是騙人的。是否需要使用胰島素也必須由專科醫生決定,不可擅自使用,如果診斷是1型糖尿病,就必須終生使用胰島素治療。1什麼是糜爛?
  糜爛,就是胃裡面淺淺的“小坑”從深度上看,糜爛比炎症深,但是比潰瘍淺;從胃鏡裡看,糜爛是個破損,不過也還不深;從嚴重上說,糜爛比炎症重,但是比潰瘍輕;從根本上看,糜爛還是炎症,不過稍嚴重點。糜爛到潰瘍,還有很長的路要走,潰瘍到穿孔,也不是那麼簡單的。所以,糜爛和“爛掉”、“爛穿”沒有關係,不用嚇自己,要相信我們的胃。只是提醒你要當心:這不只是胃炎了!
  那麼,為什麼胃裡會出現糜爛呢?
  糜爛分為急性和慢性:
  1、急性的糜爛,常常發生在一些重大的刺激以後:
  比如大量喝酒、燒傷外傷、重大手術、危重疾病等。

  2、慢性的糜爛,常常和吃一些藥(止痛藥、抗生素等)有關,也和幽門螺桿菌有關係。
  也就是說,有了菌,胃裡面更容易出現糜爛。
  所以,糜爛出現的原因很多,但大部分都是和吃有關,當然不能忘記那個菌。
  那麼,這些糜爛要不要吃藥呢?吃什麼藥才會好呢?
  3、吃啥藥會好?
  儘管糜爛會讓你肚子脹、反酸不舒服,嚴重的時候會出血,但並不是所有的胃不舒服都是糜爛引起的,所以,第一步要查一下幽門螺桿菌,如果有菌要殺菌,殺菌的藥嘛,三聯或者四聯,兩個抗菌藥加上一個胃藥或者兩個胃藥,吃14天,停藥1個月以後複查。
  第二步如果沒有菌,就要看看你有什麼不舒服:
  1)吃飯以後嚴重:促動力藥(比如伊託必利、莫沙必利。。。。)
  2)吃飯以後好點:質子泵抑制劑(比如艾司奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑。。。)
  3)燒心、胃痛為主:質子泵抑制劑(比如艾司奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑。。。)
  4)胃脹、吃一點就飽為主:促動力藥(比如伊託必利、莫沙必利。。。。)
  5)胃脹、不想吃東西為主:消化酶和益生菌(比如雙歧桿菌。。。)但這個是輔助的,不能只用這個。
  6)如果有膽汁反流:鋁碳酸鎂。。。
  第三步如果吃了藥還是不好,要想想情緒的問題:
  胃是人最大的情緒器官

  如果你好生氣,胃也會跟著鬧脾氣,讓你不舒服;
  如果你睡不好,胃也會一直想睡覺,讓你肚子脹;
  如果你想得多,胃也會總胡思亂想,不好好工作。
  治好了這些,你的胃也舒服了,糜爛也會跟著好起來;
  如果控制不了自己,那就要吃點藥來幫忙,這時候治的不是糜爛,而是心情。
  所以,吃藥不僅僅是治糜爛,更重要的是治胃不舒服。
  根據不同的原因來治這些不舒服,不要總是盯著糜爛。
  4、總結
  1)糜爛比胃炎嚴重一點,比潰瘍要來得輕;
  2)引起糜爛的原因很多,別忘幽門螺桿菌;
  3)吃藥之前先查一下菌,有菌要先根除菌;
  4)重點治療胃的不舒服,不要總是怪糜爛。
  糜爛有錯,但不都是它的錯!


注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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