科室: 疼痛科 主任醫師 羅民

  術後三、四天還存在疼痛感,難道不正常嗎?
  手被割傷,如果沒有及時處理,一週以內都可能存在異常,更何況是手術呢!
  臨床上,確實有很多腰突患者做了手術2,3個月後,依然存在腰疼、麻木等症狀,這也是我們常說的,能保守就不要手術的原因,只要是正規醫生在患者病情允許的情況下,都會首先建議保守治療,手術治療只有在病情較重或預後結果不好的情況下進行。
  為什麼很多腰突患者術後依然存在症狀?
  上文提示了我們一個重要的資訊,只要這名患者是在正規醫院治療的,那麼其病情絕對不容樂觀,所以才會採取手術治療,對於這些病情較重的患者來說,手術絕非萬無一失,髓核摘除手術大家應該不陌生,此類手術術後症狀完全消失的比例只有60%,其餘40%的患者依然存在不同程度的症狀,這種情況我們稱之為“術後殘留症”。
  1、術前診斷不全面
  任何治療的前提,都是對疾病的形成和病因的瞭解,否則只能是無效治療,如果說醫生對患者的病情診斷或病灶探查出現誤差,那麼盲目手術後,自然會造成手術治療的結果,但實際上這種可能較小,絕大多數患者的手術應該都會在三甲級醫院進行,而各大醫院都會有完善的術前診斷和評估,住院期間更會有醫生定期查房,而主刀的醫生更是經驗豐富的專家,所以這種可能雖然存在,但發生機率較小。

  2、患者病史較長,神經功能受損
  腰突患者的症狀除了腰部疼痛外,還有下肢麻木、大小便失禁等情況,這是因為神經受壓所致,如果病情持續時間較長,神經功能會受到損傷,這時候患者的髓核哪怕被摘除,神經功能依然無法立刻恢復,這個恢復的時間是非常緩慢的,我們常用“一天一夜一毫米”來形容,所以別說三、四天了,絕大多數患者的恢復時間都是以月來計算的。
  3、術後殘留造成的遠期療效不佳
  部分患者的身體情況不佳,術後可能會出現神經粘連、瘢痕形成、椎體不穩的情況,這樣一方面會使神經受到持續的刺激,出現麻木、疼痛等症狀,一方面會因為椎間盤的部分切除,椎間隙結構出現空缺塌陷,使得椎體鬆動不穩,進而出現疼痛的症狀。
  4、術後二次突出
  手術切除髓核不徹底,再加上部分患者術後臥床時間不足,在沒有完全恢復的情況下,擅自下床活動,或進行勞作,發生二次突出,這樣就會出現疼痛症狀,並且反反覆覆無法恢復。
  三、四天的時間還是太短了,應該靜心修養,然後去醫院複診!
  手術不是萬能的,也不是最好的,但絕非某些人嘴中那樣不堪,合理分析沒問題,但惡意造謠就過分了,其心可誅。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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