科室: 功能神經科 主任醫師 吳景文

  隨著社會經濟的快速發展,人們承受的各種壓力越來越大,而社會競爭的加劇、個體適應性差,加上缺乏及時有效的心理疏導與治療,使得我國人群中心理和精神障礙患者有逐年上升的趨勢。在這些精神障礙患者中,部分嚴重病患,例如重症精神分裂症病人,其藥物治療效果欠佳。

  如何讓這些重症精神分裂患者擺脫疾病的困擾,使其迴歸到正常的家庭和社會生活?  難治性精神疾病的特點是藥物療效差或者患者拒絕服藥;即時用藥,仍然有傷人、毀物、幻聽或自殺等嚴重症狀。這給社會構成了沉重的負擔!也令其家庭失去了治療的信心和希望!

  精神外科-為難治性精神疾病治癒開啟了一線曙光!

  近代影像學、電生理學、醫學研究發現,人的情緒、情感與大腦神經環路內的神經核團密切相關;刺激或干擾不同的神經核團,會有效控制不同的精神症狀,這一發現,奠定了精神外科的基礎。精神外科已有200年曆史,隨著神經核團定位技術向精準、智慧化發展,該學科逐漸獲得了歐美等醫學專家的認可和推廣。

  我科已成功完成2300例精神外科手術。人腦中特定部位-邊緣系統的神經核團及纖維,與人的各種行為、高階情感活動密切相關。“精神病人相應的神經核團與攻擊、幻覺、妄想、敏感、多疑、幻聽等症狀有一一對應關係,對其進行神經調控,可以有效控制精神症狀,從而治癒該類疾病。”

  神經調控手術是精準、微創的精神外科技術。術前,醫學專家對病人頭部CT/MRI/DTI進行融合定位,它瞄準了需要調控的神經核團並避開了運動、感覺神經,術前即完成了手術路徑規劃-這相當於“開車出發前就做好了導航設定”,其誤差僅為0.01毫米。在全麻手術中,需要在顱骨鑽一個8毫米的鎖孔,植入2毫米的電極即可完成手術操作,對周圍腦組織損傷微乎其微。該手術高效性,離不開多學科醫療團隊的密切協作,其成員涵蓋了功能神經外科、精神科、影像科、麻醉科、ICU等;病人的康復全程,亦有精神科專家的長期隨訪指導。

  哪些患者適合精神外科手術呢?

  專家共識,手術患者需要18歲以上;病程3年以上;多種藥物治療效果差且反覆發作的難治性精神病人。這類疾病包括:精神分裂症、情感性精神障礙、躁狂症、抑鬱症、強迫症、焦慮症、癲癇性精神障礙、物質依賴性精神障礙等。專家強調,難治性精神類疾病的治療是複雜的,患者家屬對此要有充分認識。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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