科室: 功能神經科 主任醫師 吳景文

  很多人都知道帕金森病,甚至能聯想到病人的樣子,例如表情呆板、行走緩慢、肢體顫抖等症狀。那麼,究竟是什麼原因導致的帕金森病呢?

  研究表明,該病因目前尚不明確,可能是多種因素共同作用的結果,例如年齡老化、環境因素、遺傳易感性等。帕金森病不是致命的疾病,一般不影響壽命。但如果病人沒有得到及時、有效的治療,就會導致身體運動功能持續下降,甚至生活不能自理或殘疾,嚴重者會罹患肺炎、泌尿系統感染、跌倒骨折等危及生命的併發症。

  由於該病是一種進行性加重的疾病,現有的治療手段都是對症治療,重點在於改善症狀,提高生活質量。這些治療措施有藥物治療、手術治療(腦深部電刺激治療,DBS)、康復治療、心理治療與護理等。全程治療中,以藥物治療為主,手術治療是藥物治療的有效補充,康復治療需要貫穿治療的始終。

  大家都知道藥物治療,而對DBS治療知之甚少。其實,射頻毀損術是早期階段的DBS類似治療,目前也在應用中,而DBS則是近年的新技術。DBS治療原理是,通過植入大腦中的電極,發放電脈衝至控制運動的相關神經核團,調控異常的神經電活動,實現減輕和控制帕金森病症狀的目的。

  對於中晚期帕金森患者來說,其“藥物治療蜜月期”已過去,即使增加藥量也難以很好地控制臨床症狀,且藥物所引起的副作用也讓患者難以忍受,此時的帕金森患者茫然無助,覺得生活沒有了希望。專家認為,對於部分中晚期患者來說,DBS治療將彌補藥物治療的不足,減少用藥量帶來的副作用,可能對恢復運動功能更加有效。

  但是,並不是每個帕金森患者都適合DBS手術,需要符合以下條件:

  1、原發性帕金森病5年以上

  2、服用複方左旋多巴曾經有良好的療效

  3、現在療效明顯下降或出現嚴重的運動波動或異動症,影響生活質量

  4、排除痴呆和嚴重的精神疾病。專家建議,需要手術的帕金森患者,應到功能神經科進行詳細的評估。

  未來,幹細胞治療帕金森病將成為對因治療的主要手段,目前能夠分泌多巴胺的專能神經幹細胞已經問世,正在用於臨床治療帕金森病的研究中,前期的帕金森動物實驗已經取得了成功。相信在不久的將來,採用幹細胞治療帕金森病,有望成為“根治性”手段。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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