科室: 肛腸科 主治醫師 張則彥

  “吃一口,痛一口”,這是很多口腔潰瘍患者的深切體會。對於口腔潰瘍,一般都認為是上火所致,而治療方法就是清熱、去火。但事實上,口腔潰瘍病因複雜,目前研究認為與飲食、精神壓力、創傷因素、全身因素等都有關係。

  四招辨良惡

  人的一生中,發生口腔潰瘍的概率幾乎為100%。口腔潰瘍又確確實實有癌變的可能,因此,鑑別潰瘍的良、惡性實在是人人關心的問題。良性口腔潰瘍是指不會癌變的口腔潰瘍,惡性則相反。那麼如何來區分良性和惡性呢?

  首先,以潰瘍癒合時間來區分。良性口腔潰瘍一般數天至數週可以癒合;惡性口腔潰瘍則呈進行性發展,數月甚至年餘不癒合。

  其次,以形態區分。良性口腔潰瘍一般形態比較規則,圓、橢圓或呈線條形,邊緣整齊,清楚,與周圍組織分界清,凹陷的基底部較平滑,摸上去柔軟,疼痛明顯;惡性口腔潰瘍形態多不規則,邊界不清,邊緣隆起呈凹凸不平狀,潰瘍底部不平,呈顆粒狀,觸之質硬韌,明顯區別於正常黏膜,潰瘍疼痛反而不甚明顯。

  第三,以病程規律區分。良性口腔潰瘍常常反覆發生,有自限性;惡性口腔潰瘍卻無復發史,一旦發病,就遲遲不癒合。

  第四,以全身情況區別。良性口腔潰瘍全身症狀少見,頸部淋巴結不腫大或雖腫大但不硬不粘連;惡性口腔潰瘍則相反,有的甚至有惡病質。

  最後,可根據對藥物的敏感程度做出判斷。良性口腔潰瘍一般用消炎防腐類藥物後效果明顯,癒合加快;惡性口腔潰瘍則常常對藥物“不理不睬”,療效不明顯。

  用藥巧選擇

  口腔潰瘍的治療方法很多,基本上都是對症治療,目的主要是減輕疼痛或減少復發次數。不論是單發性或慢性的口腔潰瘍,維生素B2、B6 等B族維生素等都是有療效的。其他常用藥如下――

  華素片又名西地碘含片,在唾液作用下迅速釋放,直接鹵化菌體蛋白質,殺滅各種微生物。直接含化即可,成人1次1 片,1日3-5 次。

  中藥茶:銀花、甘草煎湯代茶頻飲。“杏林樹下”陳醫生驗方“金木利咽茶”應用二十餘年,以治療急慢性咽炎為主,有較好的效果及口感,對口服潰瘍也有一定療效。

  六神丸:取六神丸1支(30 粒)碾碎成粉,加2毫升涼開水浸透成稀糊液備用。用前先清潔患者口腔,然後用細長棉籤蘸上六神丸液塗於潰瘍面,以餐前15分鐘內用藥為佳,三餐各1 次,睡前加用1 次。一般用藥5分鐘即可起到止痛效果。小潰瘍1 ~ 2 天可痊癒,潰瘍面較大者5天痊癒。

  雲南白藥:用雲南白藥外敷口腔潰瘍創面,每日2次,一般2-3 天痊癒。

  慶大黴素:用消毒棉籤蘸取慶大黴素455單位2 毫升注射液輕塗口腔內潰瘍面,數分鐘後再塗1次,每日4 次,即三餐後和睡前,漱口後塗上藥液,一般2-3日即癒合。

  “杏林樹下”其他醫生載方:本微訊號“杏林樹下”曾專題講過口腔潰瘍的中藥治療專方,效果明顯,可點選“原文閱讀”檢視。

  預防尤重要

  口腔潰瘍治好後,如發病因素仍然存在,復發可能性極高。因此,本病預防尤為重要。平常應注意保持口腔清潔,常用淡鹽水漱口,戒除菸酒,生活起居有規律,保證充足的睡眠;堅持體育鍛煉,飲食清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣、厚味的刺激性食品,保持大便通暢;婦女經期前後要注意休息,保持心情愉快,避免過度疲勞;飲食要清淡,多吃水果、新鮮蔬菜,多飲水,做到這些,就可以減少口腔潰瘍發生的機會。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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