單純的結核性胸膜炎不會傳染，因為胸腔是密閉的腔隙，無法將結核菌排出體外。但是，如果結核性胸膜炎合併肺結核就可能會發生傳染。
結核是呼吸道傳染病，通過打噴嚏、痰液，還有大聲講話，排菌到空氣中，如果吸入含有結核菌的飛沫，結核進入人體就會引起傳染。但是在密閉的胸膜腔內發生的結核，與體外不相通，無法將結核菌排到其他地方，所以單純的結核性胸膜炎不具有傳染性。部分結核性胸膜炎患者伴有肺部結核病灶，可能具有傳染性。
因此，並非所有結核性疾病均具有傳染性。在治療過程當中，建議患者進行規範的抗結核治療，使疾病完全康復，以免影響肺功能。
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