1、休息與營養
2、抗結核藥物治療
療程一般為12個月，初治輕症患者可適當縮短療程，但不短與9個月，有時需適當延長療程，抗結核藥物應用原則和方案詳見“肺結核的化學治療”。
3、胸腔穿刺抽液
抽出胸液可使肺復張，減少因纖維素沉著引起的胸膜增厚，粘連而改善呼吸功能，抽液量應根據液量多少及患者耐受情況而定。極少量積液可不抽取，或只做診斷性穿刺，中量以上積液應及早抽液，每週2~3次，每次抽出液量不宜超過1000ml，抽液不應過多過快，以免發生肺復張性肺水腫及迴圈衰竭。
4、糖皮質激素的治療
急性結核性滲出性胸膜炎中毒症狀較嚴重，胸腔積液較多，可在化療及抽液治療同時應用潑尼鬆治療，每日30~40mg，待體溫正常，全身中毒症狀消除，胸液逐漸吸收後漸減量，一般療程為4~6周，治療時要注意激素的禁忌症和副作用，對胸膜炎已轉為慢性者，不宜使用激素治療。
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