【概述】髂骨緻密性骨炎係一種以骨質硬化為特點的非特異性炎症，有高度緻密的骨硬化現象，尤其以髂骨下2/3更為明顯，但關節間隙則無改變。因位於骶髂關節，且該關節症狀明顯，故又稱之為“骶髂關節緻密性骨炎”。髂骨緻密性骨炎是發生於髂骨耳狀關節部分的骨質密度增高性疾病。病因迄今不明，可能與妊娠、機械性勞損、病灶性炎症有關。本病好發於20～35歲的育齡婦女，偶見男性。
【病因】本病90％以上為中年女性，以妊娠後期、尤其分娩後為多見，亦可見於尿路或女性附件慢性感染後，或盆腔內其他感染。此外，臀骶部的外傷亦可誘發或引起本病。
【病理】妊娠、分娩及外傷均可引起骶髂關節韌帶的撕裂而易使區域性的血供受阻。因此早期區域性呈現充血、水腫及滲出增加等，漸而區域性出現增生與變性反應，隨著膠原纖維的緻密化而向硬化演變；血管形成厚壁血管，易閉塞而引起髂骨耳狀面處缺血和缺氧，骨質呈現硬化性改變，以致手術時區域性出血較少。骶髂關節囊壁顯示纖維增生、彈性降低及鬆動樣改變。繼發於盆腔內炎症者亦出現相類似的病理改變，可能系細菌內毒素作用所致。
【臨床表現與體徵】患者腰骶部疼痛，多呈慢性、間歇性痠痛、隱痛，可向一側或雙側臀部及大腿後側擴散，但不沿坐骨神經方向放射，步行、站立、負重及勞累後加重，咳嗽、打噴嚏不能使疼痛明顯加重，休息後症狀減輕。患者腰骶角加大，區域性有壓痛和肌緊張，骨盆分離和擠壓試驗陽性，“4”字試驗陽性，化驗檢查多在正常範圍內。X線檢查，骶髂關節間隙整齊清晰，靠近骶髂關節面中的髂骨耳狀關節部分骨質密度增高，呈均勻濃白邊緣清晰的骨質緻密帶，骨小樑消失，無骨質破壞。
【治療原則】
1、 輕者：以緊身褲，有學者報告早期服用移山參(白參，每天3分，連服1～2月)多可痊癒或好轉，但未經驗證。
2、 重者：指影響步行及工作者，可行骶髂關節注射療法，無效者可行骶髂關節融合術。一般僅需上方關節融合即可，勿需全關節融合，以免誤傷臀上動脈而引起嚴重後果。
3、 各種非手術療法，如中藥、理療、推拿、鍼灸、火罐及非甾體類抗炎藥等均可選用。
4、 谷康泰靈配合魚腥草治療髂骨緻密性骨炎。
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