現在生活條件好了，懷孕中的準媽媽，每天好吃好喝的，可還是會有許多孕婦查體時發現貧血，出現貧血怎麼辦？下面我們來了解一下有關貧血的知識。
妊娠期貧血定義與分級WHO推薦妊娠期血紅蛋白Hb＜110g/L，可診斷為妊娠合併貧血。貧血可以分為輕度貧血100-109g/L，中度貧血70-99g/L，重度貧血40-69g/L，極重度貧血＜40g/L。設定分級的意義在於要重視妊娠期貧血，因為產科有出血的存在。
妊娠期缺鐵性貧血是指妊娠期因鐵缺乏導致的貧血，Hb＜110g/L。
臨床上出現嚴重貧血者比較少，多數屬於輕度貧血。輕度貧血沒有明顯臨床表現，疲勞較為常見，嚴重貧血時可出現面色蒼白，乏力、心悸、頭暈、呼吸困難和煩躁等。Hb下降之前儲存鐵即可耗盡，故尚未發生貧血時也可以出現疲勞、易怒、注意力下降及脫髮等鐵缺乏的表現。廣東、廣西、海南、湖南、湖北、四川、重慶等地中海貧血高發地區，應在首次產前檢查時常規篩查地中海貧血。
指南推薦：
1、小細胞低色素的貧血患者首選鐵劑治療試驗，治療2周後Hb升高，則提示為IDA。鐵劑治療無效者應進行鑑別診斷。
2、鐵劑治療無效者，應進一步檢查是否存在吸收障礙、依從性差、失血及葉酸缺乏等情況，並轉診至上一級醫療機構。
3、兩廣、兩湖、四川及重慶等地中海貧血高發地區，應在首次產前檢查時常規篩查地中海貧血。
4、有條件的醫療機構對所有孕婦檢測血清鐵蛋白。
5、血紅蛋白病的孕婦，應檢測血清鐵蛋白。
6、檢測C-反應蛋白有助於鑑別診斷因感染造成的血清鐵蛋白增高。
處理推薦：
1、一般原則鐵缺乏和輕、中度貧血：以口服鐵劑為主，改善飲食，進食富含鐵的食物。重度貧血：口服或注射鐵劑，有些臨近分娩或影響到胎兒者，還可以少量多次輸濃縮紅細胞。極重度貧血：首選輸濃縮紅細胞，待Hb＞70g/L。症狀緩解後可改為口服或注射鐵劑。Hb恢復正常後，應繼續口服鐵劑3-6個月，或至產後3個月。
2、飲食孕婦膳食鐵吸收率為15％，孕婦對鐵的生理需要量比月經期量高3倍，且隨著妊娠進展增加，妊娠中晚期需攝入鐵30mg/d。通過飲食指導可增加鐵攝入和鐵吸收。膳食鐵中95％為非血紅素鐵。
含血紅素鐵的食物是紅色肉類和禽類。促進鐵吸收的食物有水果、土豆、綠葉蔬菜、菜花、胡蘿蔔和白菜等含維生素C的食物。有些食物會抑制鐵吸收，如牛奶及奶製品，穀物麩皮、穀物、高筋麵粉、豆類、堅果、茶、咖啡、可可。
3、鐵劑孕婦儲存鐵耗盡時，僅通過食物難以補充足夠的鐵，需要補充鐵劑。口服補鐵有效，價廉且安全。診斷明確的IDA孕婦應補充元素鐵100-200mg/d。患血紅蛋白病的孕婦如果血清鐵蛋白＜30ug/L，可予口服鐵劑。
（1）口服鐵劑的用法：治療診斷明確的IDA，孕婦應補充元素鐵100-200mg/d，2周後複查Hb評估療效。通常2周後Hb增加10g/L，3-4周後增加20g/L。血清鐵蛋白＜30ug/L的非貧血孕婦應攝入元素鐵60mg/d，8周後評估療效。
（2）口服鐵劑的副作用：口服鐵劑的患者約有1/3出現劑量相關的不良反應。補充元素鐵≥200mg/d時容易出現噁心和上腹部不適等胃腸道症狀。
常用的口服鐵劑很多，現在最常用的是多糖鐵複合物。建議進食前1h口服鐵劑，與維生素C共同服用，以增加吸收率。避免與其他藥物同時服用。
（3）注射鐵劑：不能耐受口服鐵劑，依從性不確定或口服鐵劑無效者可選擇注射鐵劑。注射鐵劑能使Hb水平快速並持續增長，其療效優於口服硫酸亞鐵。常用鐵劑有很多，目前認為蔗糖鐵最安全，右旋糖酐鐵可能出現嚴重不良反應。
（4）指南推薦：所有孕婦給予飲食指導，以最大限度的提高鐵攝入和吸收。一旦儲存鐵耗盡，僅僅通過食物難以補充足夠的鐵，通常需要補充鐵劑。治療診斷明確的IDA孕婦應補充元素鐵100-200mg/d，治療2周後複查Hb評估療效。治療至Hb恢復正常，應繼續口服鐵劑3-6個月或至產後3個月。非貧血孕婦如果血清鐵蛋白＜30ug/L，應攝入元素鐵60mg/d，治療8周後評估療效。患血紅蛋白病的孕婦如果血清鐵蛋白＜30ug/L，可予口服鐵劑。建議進食前1h口服鐵劑，與維生素C共同服用，以增加吸收率。避免與其他藥物同時服用。較低鐵含量製劑可減輕胃腸道症狀。有明顯貧血症狀，或Hb＜70g/L，或妊娠滿34周，或口服鐵劑無效者，均應轉診到上一級醫療機構。
4、輸血當孕產婦Hb＜60g/L建議輸血，當Hb60～70g/L根據患者手術與否和心臟功能等因素，決定是否需要輸血。由於貧血孕婦對失血耐受性低，如產時出現明顯失血應儘早輸血。有出血高危因素者應在產前備血或術前輸血。所有輸血均應獲書面知情同意。
預防與篩查：
對所有孕婦在首次產檢（最好在妊娠12周以內）檢查血常規，以後每8-12周重複檢查。血常規測定是確定貧血的初篩試驗，有條件者可檢測血清鐵蛋白。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。