科室: 副主任醫師 劉厚林

  心腦血管狹窄最常見因素是動脈硬化,其次是動脈炎。

  動脈硬化的危險因素有:不可控因素:家族遺傳、年齡、性別,可控因素:吸菸、大量飲酒、高血壓、糖尿病、高脂血症、性情焦躁情緒緊張、食用油鹽過多、進食蔬菜水果少(維生素和微量元素)、運動過少、肥胖(特別是腹型肥胖或腹臀比超標)等。

  腦梗死就是血管狹窄至堵塞,或在此基礎上形成血栓,造成區域性腦組織缺血壞死,出現腦功能缺失,嚴重時可危及生命。

  腦梗死就像田間莊稼苗缺水旱死。其實很像農民澆地,那裡溝渠窄淺,那裡就過水少或過不去水,此溝渠供水區域就會出現旱情甚至莊稼苗汗死。結果又兩種情況,如溝渠網建設完善或鄰居澆地到頭,從另一頭迎著澆過來或從田埂上小裂隙透過來,你的地就沒旱著,莊稼苗生長正常。如溝渠網建設不完善或鄰家吝嗇不給你水,你的莊稼苗就會有旱情甚至旱死。回來說說血管,一個血管狹窄堵塞側枝迴圈代償完善就不一定有腦梗死,這種情況下就可以沒有症狀,維持血壓穩定,保證腦灌注壓,就可以減少腦梗死的出現;如腦血管狹窄閉塞,側枝迴圈代償不全,就會發生缺血壞死,出現腦梗死。

  腦梗死就像田間莊稼苗缺水旱死,早改善供水,莊稼苗有存活的希望,時間愈長存活的希望就愈小。故缺血性腦血管病主張早發現早治療,科學應用醫療方法。但是並不是所有腦血管堵塞都能再通,科學來講,不管應用什麼方法,梗塞後腦血管再通的機率非常低,因絕大部分是動脈硬化性血管閉塞,而非血栓形成,大血管狹窄再通方法相對較多,小血管辦法很少。神經功能改善要看神經壞死程度及周邊代償程度,但人與人之間差別很大,同樣部位及大小,有人症狀很輕,有人症狀非常重,有人代償非常好,有人代償非常差,這就是個體差異。

  腦血管病發病後,有進展期、穩定期、好轉期(恢復期)。腦血管病快速恢復期是發病後3-6月,慢速恢復期2年以上。所謂得病如山倒祛病如抽絲。

  腦梗死後要有信心,相信會逐漸恢復。但最終恢復情況取決於腦血管病發生的部位及大小以及血管供血改善請款攻擊周邊腦組織給你代償請款,關鍵部位即使梗死較小恢復亦不理想。

  因此說有時候醫學又很無奈。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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