脾切除術後常見併發症
1、術中出血
（1）分離脾周圍粘連，特別是分離脾臟與膈面粘連時，撕裂血管粘連造成出血不止。
（2）鈍性分離脾腎韌帶，脾門背側撕裂脾靜脈或脾靜脈側支。
（3）脾蒂過短，向外拖出，用力過大，可撕裂脾靜脈或將脾蒂。
（4）脾蒂鉗滑脫。
（5）胃短撕裂或撕脫。
（6）凝血機制不正常。肝功能差患者多見。
2、醫源性臨近器官
（1）胃損傷，脾胃韌帶上端短，鉗夾或切斷脾胃韌帶或胃短血管出血鉗夾止血。
（2）損傷胰尾。
（3）損傷膈肌。
（4）損傷左肝。
（5）損傷腎和腎上腺。
3、術後腹腔內出血
術中止血不充分，出血點遺漏，術後胃脹致胃短血管扎線滑脫，術中小血管因休克、低血壓發生痙攣收縮，術後血塊脫落，發生出血、扎線切割血管、術後脾蒂扎線鬆脫。
術後出血的臨床表現：多發生在術後48小時內，表現為進行性血壓下降，脈搏增快，又是可出現左肩疼痛，並可出現移動性濁音，腹腔穿刺可抽出血液，或經引流管引流出大量鮮血。
4、術後發熱
（1）左膈下積液膿腫；
臨床表現為高熱、寒戰、多汗、乏力、食慾減退、精神萎靡、臨床高度懷疑時需進一步明確診斷，儘早引流。
（2）左側胸腔積液；
（3）術後胰瘻；
（4）門靜脈血栓形成；
（5）脾熱。
5、血栓形成
脾靜脈形成盲管，術中脾靜脈損傷，術後血小板驟升等原因均可導致脾靜脈血栓形成。
臨床表現為：寒戰、高熱、腹痛、腹脹、腹水增加、黃疸、甚至消化道出血。
6、脾切除術後凶險感染
多發生於術後2-3年內，臨床特點：病情隱匿行發生，起初可有輕度流感表現，繼而高熱、頭痛、噁心嘔吐、精神錯亂、乃至昏迷休克、可在幾小時至十幾小時內死亡。常併發瀰漫性血管內凝血、菌血症。致病菌常為肺炎球菌，其他有嗜血性流感桿菌，腦膜炎球菌，大腸桿菌，乙型溶血鏈球菌。
7、肝性昏迷
原因：術中出血過多、休克、低血壓的時間過長，手術及麻醉時間過長，術後發生腹腔內出血或食管下段胃底靜脈破裂出血，術後嚴重感染傷口裂開腹水漏出。
臨床表現：性情或精神改變，應警惕肝昏迷發生。若同時出現肌肉震顫、定向障礙、及舉止失常即可做出肝性昏迷的早期診斷。懷疑肝性昏迷，不等診斷明確按肝性昏迷治療方法進行治療。
若行賁門周圍血管離斷術，除以上併發症外還有術後消化道瘻，食管狹窄、腹水、胃癱。
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