科室: 減重代謝外科 副主任醫師 吳良平

  基本上大家都知道縮胃手術是重度肥胖的有效方法之一,也是伴發代謝綜合徵(包括高胰島素血癥,糖尿病,多囊卵巢綜合症,月經不調,不孕不育,睡眠呼吸暫停綜合徵,低氧血癥,脂肪肝等)的效治療方法。同時越來越多患者想知道,女性做縮胃手術減肥會不會影響生育?
  肥胖女性在生育上會遇到哪些問題?在非器質性不孕的女性中和肥胖有關的因素佔70%左右。肥胖女性最常見的就是多囊卵巢綜合症,表現就是:月經不調,多毛,黑棘皮,結婚後會出現不孕。權威資料報道稱肥胖女性的不孕率約76%。
  肥胖也會導致男性不育?

  男性肥胖也會發生不育,重度肥胖患者男性的不育率在20%左右。不孕不育的原因可能和肥胖引起的高胰島素血癥有關,以及肥胖女性表現出高雄激素,男性表現出女性化,孕激素和雌激素水平高,男性乳房發育等。
  減重手術會影響生育嗎?減重手術會提高生育率,幾乎所有的肥胖女性的多囊卵巢都會改善,不孕率改善可以達到90%以上,而對於男性不育也可以明顯改善,研究表明可以提高男性不育率27%以上。簡單說就是,減重手術可以提高懷孕機率,讓胖友們有做媽媽(爸爸)的權利!
  減重手術後懷孕會不會影響胎兒發育呢?首先要明確,不減重懷孕的機率是很低的,肥胖女性即使懷孕了流產機率也會較高,減重手術後激素水平正常,受孕率高。另外雖然你看起來和術前比是吃的少了,但是足夠你用的,你的體重在術後不會達到消瘦的,也就是正常體重,在1999年加拿大曾對減重術後的女性進行長期的隨訪,減重術後絕大多數女性各項營養元素在正常範圍內,在妊娠過程中根據術式不同,可能需要額外補充維生素礦物質,也就是口服就可以滿足懷孕期間所需要的一切!所以即使懷孕了也不要緊張,只要記得來看醫生,會給你提出補充方案!生出的寶寶也很健康,減肥以後的媽媽生的寶寶肥胖率明顯下降!什麼時候懷孕比較理想呢?按照大多數的研究結果,建議術後1年以上再懷孕,因為減重手術大多數在1年左右會達到最大值,也就是在體重不斷下降的過程中是消耗多餘吸收的,體重還不穩定,因此在術後1年建議避孕,採用器具避孕,不要使用口服避孕藥等激素類藥物。

  如果在減重手術後短時間內懷孕了,怎麼辦呢?在術後早期懷孕可能導致流產,而且這時候你的激素水平不穩定,雌孕激素還在自我調整期間,要記得避孕。如果在術後6個月以後意外懷孕,那麼你首先要到醫院的婦產科進行評估,激素,維生素等水平,按要求進行補充。當然不同的術式也會有一定的差別。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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