討論防止混合痔術後水腫的發生。方法：通過行混合痔手術時注意手術技巧、操作輕柔，術後延遲排便，並適當應用抗生素，水腫出現採用中藥薰洗、鹽水紗布溼敷等方法。結果：肛緣水腫發生率明顯減少。結論：混合痔手術治療時，如注意以上幾點，對防止術後水腫，促進傷口癒合有積極作用。混合痔在肛腸科屬於常見病、多發病，肛緣水腫在混合痔術後發生率最高。經多年臨床實踐，獲得了較豐富的經驗，特將多年心得報告如下：
1、病因：
肛緣水腫即肛管及肛緣面板出現腫脹、充血、隆起或引起墜脹、疼痛、結締組織增殖、區域性突變等的症狀。一般分為充血性水腫和炎症性水腫兩類，在臨床工作中，兩種常同時存在，其原因多為如下：
1.1、創緣迴圈障礙：由於手術使創緣區域性原有的靜脈、淋巴迴圈通路破壞，或者創面壓迫過緊，區域性迴圈受阻、組織液滯留，這是術後肛門腫脹的首要因素。此外，術後過早蹲廁大便或大便乾燥，均可引起或加劇水腫。
1.2、區域性炎症：多因手術消毒不嚴，術後引流不暢，導致創口感染，區域性炎變發生腫脹。
1.3、手術創傷激惹：導致殘留痔核和皮橋水腫。
2、防治方法：
2.1、首先手術中操作儘量輕柔，避免鉗夾創緣的健康組織，正確處理皮瓣，避免牽拉、擠壓肛門或肛管面板以減少組織損傷。
2.2、注意手術操作技巧。首先，如採取區域性麻醉，應注意推藥緩慢，使藥液分佈均勻，注射部位不易過淺;手術切口應成尖端向外的“V”形，切口邊緣整齊，術畢創口對合良好，並應將“V”形切口尖端向外延長約0.5-1cm以利引流，“V”形切口內的靜脈叢應切除徹底，兩個切口之間所留皮橋下的靜脈叢也應盡力摘除，術畢加壓包紮，使皮橋或創緣與深部組織粘連，以加速建立新的迴圈通路，對於明顯鬆弛的皮橋，可採用皮橋縮短術，即從中間適當切除一段，而後把兩斷端對齊縫合;另外從肛瘻、肛裂手術後創緣很少水腫這一實踐經驗中，其原因與這些手術切斷肛門內括約肌，避免了肛管痙攣從而產生的區域性迴圈障礙有密切關係。故切斷內括約肌對減少術後腫脹及疼痛有積極作用。
2.3、術後儘量延遲排便時間，避免久蹲，對於便祕、腹瀉者應予以積極治療。
2.4、術後適當應用抗生素，注意肛門區域性清潔，定時換藥，可預防因創面感染所引起的炎性水腫。
2.5、於出現水腫者，輕度無需治療，約7天左右可吸收;重度或不能完全吸收者，可用高滲鹽水紗布外敷、中藥薰洗、理療等處理方法;若合併血栓形成時，要切開減壓，摘除血栓塊。
經過多年的臨床實踐，我們認為混合痔手術治療時，如注意以上幾點，對防止術後水腫有積極作用。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。