成為乙肝攜帶者已是一種不幸，又患上風溼免疫類疾病（如類風溼，強直性脊柱炎等）或特殊慢性面板病（如銀屑病，紅斑狼瘡，天皰瘡等），你會有種屋漏偏逢連夜雨的感覺。而風溼免疫科或面板科醫師如果侷限於他自己的專業，在給你服用糖皮質激素（強的鬆等）或細胞毒性藥物（雷公藤等）前，不知你是乙肝攜帶者或即使知道卻又未引起足夠重視時，後果會怎樣？我告訴你常是按下了葫蘆起了瓢，乙肝免疫耐受狀態常被打破而引起肝炎，肝衰竭甚至是死亡。
本人曾遇到一個這樣的患者，他去年九月患天皰瘡（某種罕見的面板病）在某面板病院住院後長期服用強的鬆片，天皰瘡是得到了控制，但他今年卻因肝衰竭住進了我科裡，總膽紅素 462umoml/L ALT 628U/L AST536U/L HBV-DNA 1.8×107IU/ml，所幸該患者經積極治療病勢得到了控制。但不到一年裡先後兩次大病，對於一個普通家庭來說，無疑是種滅頂之災。
乙肝表面抗原陽性患者在使用糖皮質激素或細胞毒性藥物治療後，約有20％到50％的人可不同程度的HBV-DNA載量升高，部分患者可發生轉氨酶升高和黃疸，重者可發生暴發性肝功能衰竭甚至是死亡。無論乙肝攜帶者HBV-DNA載量多少，在使用糖皮質激素或細胞毒性藥物前2-4周應該用核苷類似物（拉米夫定，恩替卡韋等）預防治療。
就像老年人若因某種疾病須長期服用強的鬆時，要加服鈣片一樣（強的鬆可加快鈣質流失），均屬於未病先防，已病防變。
以上的例子也給我們每一位醫生提醒，永遠不可侷限於本專業的知識，人體是一個有機的整體，不是各個器官的簡單組合。要想成為一名好醫生，一定要有整體觀，更要做到博而精，那就是醫學知識廣博，專業知識精深。我想我當繼續努力。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。