阿司匹林是一個百年老藥，被譽為醫學史上最重要的三大藥物之一，在臨床上應用非常廣泛。很多朋友都說，我就是得了高血壓或者高脂血症，為什麼大夫讓我長期服用阿司匹林呢？阿司匹林不光是用在冠心病以及腦卒中患者當中，它作為一級預防的用藥，也廣泛應用於三高的人群當中，那麼什麼樣的病人我們需要應用阿司匹林作為一級預防呢，現在就和大家一起學習一下吧。
所謂一級預防，就是在還沒有出現疾病的狀態下為了預防疾病發生而進行的預防性用藥，阿司匹林在動脈粥樣硬化心血管疾病（ASCVD）一級預防方面的循證證據是非常充分的。多項大規模的臨床研究均證實，阿司匹林用在健康人群以及ASCVD高危人群當中，均能夠顯著降低心血管事件的發生以及降低患者的死亡率，同時並不明顯增加患者的出血事件，即證實阿司匹林能都實現明確的獲益風險平衡。
《阿司匹林在動脈粥樣硬化性心血管疾病中的臨床應用，中國專家共識（2016）版》指南當中，建議以下6類人群服用阿司匹林（75-100mg/d）進行ASCVD的一級預防：
高脂血症患者，TC≥7.2mmol/L或LDL-C≥4.9mmol/L，年齡≥55歲；
高危患者，10年ASCVD風險≥10%；
糖尿病患者，年齡≥50歲，伴有以下至少1項主要危險因素：早發心腦血管疾病家族史（男<55歲、女<65歲發病）、高血壓、吸菸、血脂異常（TC≥5.2mmol/L或LDL-C≥3.4mmol/L或HDL-C<1.04mmol/L）或蛋白尿（尿白蛋白/肌酐比值≥30mg/g）；
高血壓患者，血壓控制良好[<150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）]，伴有以下3項危險因素中的至少2項：年齡（男性≥45歲或女性≥55歲）、吸菸、低HDL-C（<1.04mmol/L）；
慢性腎臟疾病患者，估算的腎小球濾過率（eGFR）30-45ml·min-1·1.73m-2；
不符合以上條件者，同時具備以下5項危險因素中的至少4項：年齡（男性≥45歲或女性≥55歲）、吸菸、早發心腦血管疾病家族史、肥胖（BMI≥28kg/m2）、血脂異常。
所以，依據以上標準，大家知道為什麼醫生會推薦高血壓或者糖尿病的人應用阿司匹林了吧。為了改善生活質量以及延長生存時間，請大家在醫生的指導下規範的應用阿司匹林，為自己帶來明確的心血管獲益。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。