科室: 神經外科 副主任醫師 楊濤

  原發性三叉神經痛怎麼診斷?
  三叉神經痛分為原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛,原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛的發病機理是不一樣的。
  三叉神經痛歸類為顱腦神經疾病,在過去俗稱“臉痛”,發病率較高,發病年齡多在40歲以後的中老年人,原發性的三叉神經痛多於繼發性三叉神經痛,發作時疼痛劇烈,加重時發作頻繁,疼痛持續時間長,如得不到正確的治療,長期病痛折磨往往使病人痛不欲生。
  原發性三叉神經痛怎麼識別?
  原發性三叉神經痛發作前一般毫無徵兆,突然起病,短暫性的,疼痛劇烈,維持數秒或數分鐘停止,間歇期完全正常,隨著時間的推移,多數患者發作日趨頻繁,疼痛持續時間延長,很少有自愈者。
  疼痛劇烈,常形容為刀割樣、針刺樣、電擊樣、灼燒樣或撕裂樣疼痛。疼痛發作可因說話、洗臉、進食、刷牙、震動、冷刺激、情緒變化等因素誘發。可有伴隨有面部潮紅、流淚、流涎、流涕等症狀。
  部分患者有觸發點,面部三叉神經分佈區某一區域特別敏感,稍加觸碰就可引起疼痛發作,此區域稱為"觸發點"或"扳機點",觸發點常位於疼痛受累支別所支配的範圍內,如脣、鼻旁、齒齦及舌部等。
  為降低誤診率,建議大家到大醫院的神經內科或神經外科就診。對於病人及家屬來講,識別很重要,正確的識別不耽誤病情,減少誤診。三叉神經痛還是很好識別的。

  以上就是典型三叉神經痛的特徵,一般早期服用卡馬西平、奧卡西平有很好的效果,疼痛可完全減輕,但是由於患者需要長期服用,很多患者由於無法忍受其副反應而停止用藥,如果藥物控制效果越來越差或者存在明顯的責任血管與神經騎跨,建議儘早考慮手術治療,顯微血管減壓術是目前對於原發性三叉神經痛患者首選的治療方法,其可以達到徹底根治的。
  原發性的三叉神經痛不表現神經系統體徵,應用各種檢查也不能發現明顯和發病有關的器質性或功能性病變,針對病因,現在普遍認為是是由於三叉神經感覺根入橋腦(REZ)處受到血管搏動性壓迫所致,針對性手術是顯微血管減壓術,可達到治癒的效果。
  手術治療三叉神經痛面肌痙攣是國際上公認的治療三叉神經痛權威方法。在國內也得到了一致的好評。手術是在顯微鏡下操作的一臺手術,所以又叫它顯微血管減壓術。
  顯微血管減壓術是指在顯微鏡下,在耳後髮際內取手術切口,解除血管對神經根部的壓迫,恢復三叉神經的正常功能,使疼痛消失。該手術具有時間短、出血少、併發症少、痛苦小、見效快等優點,手術全程在顯微鏡下進行。手術已經逐漸成熟,廣泛運用到三叉神經痛,面肌痙攣等疾病的治療中。臨床效果良好,手術治癒率高,恢復快,受到患者一致好評。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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