目前舌癌主要的治療方法是手術治療,一般早期舌癌60%~80%可以達到臨床治癒。然而,舌癌術後引起的口腔結構改變,患者術後不便溝通,往往情緒低落。語音康復訓練是舌癌術後患者康復的一個重要環節,它對改善患者的生活質量具有深遠意義。正確的訓練方法可保證治療效果,縮短語言功能的恢復時間。同時在康復訓練過程中,應培養患者的信心,儘量避免產生厭煩情緒。
由於舌體的缺損,造成用舌尖音、捲舌音及舌背與軟顎形成的語音較困難。在漢語拼音中,有一些舌敏感的語音,分成舌尖音(d、t、n、c、s)、舌中音(n、s、z)、舌根音(k、g)。因此不同切除部位的舌癌患者相應的語音發音就會有一定的障礙。
在康復科時,一般會錄下患者異常的發音,然後再播放正確的發音,指導患者跟隨正常的語音進行練習,對照正常發音時的口型,脣、齒、舌運動的位置和鏡子糾正自己的發音。發音訓練由母音到子音,由單音逐漸過渡到詞句、短句,在讀準每個音節的基礎上,語速由慢至快,逐步接近正常人,同時進行會話,增強口語交流能力。
患者自身平時需要怎麼訓練才能促進更好的康復呢?
1、伸舌、縮舌訓練:
由慢到快,反覆進行練習。將舌儘量前伸、回縮。剛開始練習時,舌會習慣性後縮,那麼可以使舌尖抵住切牙,待舌不回縮時,再逐步放鬆對舌的牽制。
2、頂舌訓練:張開嘴,舌尖用力交替抵上下牙內,増加舌尖的感覺和力度。
3、舌旋轉訓練:舌尖抵上中點,貼脣向左環繞1周,回到上脣中點,再向右環繞1周,使舌體在口腔內上下左右運動旋轉,以增加舌體的靈活性。
4、翹舌、捲舌訓練:張開嘴,舌尖儘量上翹,持續2-3秒,放鬆,舌體兩側捲起,通過雙脣之間前伸、縮回。
5、彈舌訓練:微微張口,舌尖抵住上顎彈動,發出“噠噠”響聲,可增加舌尖感覺和力度,鍛鍊舌肌,預防舌肌萎縮與功能退化。
6、鼓腮練習:深吸氣後緊閉口脣,使口腔內貯滿空氣,氣壓達到最大時,再開啟口脣,用力將氣流噴出。同時練習吹氣,練習鼓腮動作,形成有節制的呼氣。
以上的訓練根據自身的情況,每天3-5次不等。需要注意的是,康復訓練中應注意舌功能訓練過程中不可操之過急,舌體活動的力度及量度要適中。
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