科室: 面板科 主任醫師 向麗萍

  一般情況下,對於一些傷情較簡單的術後傷口,頭面部需要5-7天癒合,胸腹部或四肢術後傷口需要7-10天,關節部位的傷口則需要14天左右才能基本癒合,如果癒合時間超過1個月,則演變為慢性傷口。
  但在實際臨床中,有些術後傷口經久不愈,長期存在潰瘍、淤腫等情況,究竟是哪些原因阻礙了傷口的癒合?
  一、傷口附著壞死組織
  手術切割時,正常肌肉、脂肪等組織受到損傷發生病變壞死,或者手術清創不徹底,導致傷口附著有腐肉,這些壞死組織的存在影響肉芽的正常生長,需要到創面修復專科進行清創處理,將術後傷口轉變為“潔淨創面”才能新生肉芽。
  二、傷口存在感染
  常見的傷口紅、腫、痛、熱,伴隨有膿液滲出等症狀均預示傷口存在感染,導致長時間停留在潰瘍、化膿狀態,滋生大量的病菌汙染,可以外用抗菌類藥膏、傷口護理軟膏等對傷口進行抗菌消炎處理,消除傷口內的病菌和炎症。
  三、傷口存在張力
  一些面積較大或較深的開放性傷口,縫合處理時對合不良或張力較大,這種情況下會出現腫脹情況,需要延長拆線時間,或換用減張縫合方法。另外,傷口存在擠壓、剪下等外力作用,也比較難癒合,必須解除外力作用。
  四、膿腫引流不暢
  一些囊腫、膿腫手術切口,一般情況下不會進行手術縫合,需要藉助引流條、引流管將膿性滲出排出體外,消腫化膿之後才能癒合。

  五、血液迴圈差
  糖尿病、脈管炎、靜脈曲張等下肢潰瘍患者,因為自身血液迴圈不暢,無法為傷口提供充足的營養和代理,對於傷口的修復能力較弱,因此修復週期也較長,對於疑難傷口或者壞腐型傷口,建議到創面修復專科清創處理和上藥護理。
  六、營養和體質較差
  患有腫瘤、結核等慢性消耗性疾病者,多數全身營養差,身體抵抗力較弱,影響傷口的癒合。特別是經化療、放療的腫瘤患者,以及一些服用排異藥物患者,傷口癒合更加困難。
  總的來說,術後傷口久治不愈,基本上可以從兩個方面尋找原因,一方面是傷口沒有適宜的環境,這種情況可以通過消除負面因素來促進癒合;另一方面自身疾病或者體質原因,則只能以改善身體狀態來實現癒合。
  傷口的恢復,絕不只是單單傷口區域性的問題,還與傷口周圍環境、全身身體狀況以及自身基礎病有關,只有消除掉阻礙傷口癒合的負面影響因素,才能保障傷口的順利恢復。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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